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Opinião | “Vamos mantê-lo seguro, mesmo que isso mate seu espírito”

No início, Bruce Wood, de 62 anos, não se importou com as restrições trazidas pela pandemia. Talvez ele até gostasse deles. Quando Covid-19 chegou, sua esposa, Lisa Raitt, ex-membro do Parlamento do Canadá, parou de viajar para Toronto a trabalho e começou a passar dias com ele, em sua casa no subúrbio. Eles faziam longas viagens de carro ou assistiam ao noticiário. A essa altura, Wood mal conseguia falar, cinco anos após o diagnóstico de demência de início jovem; ainda assim, ele sabia quem era Donald Trump. Mas então ele começou a ficar entediado e a ficar frenético.

Em novembro, ele bateu na esposa. “Foi uma surpresa”, a Sra. Raitt me disse mais tarde. “Que ele pudesse, você sabe, arma-lo mentalmente para me bater.” Ele começou a fazer outras coisas também, como torcer o braço dela e sacudi-la. Ex-jogador de futebol, o sr. Wood às vezes olhava para a esposa de maneira estranha, como se a estivesse alinhando para um ataque de corpo inteiro. Ele grunhia, bufava e dizia: “Vou matar você”. Sra. Raitt ligue 911 no dia de ano novo, quando parecia que ele estava prestes a machucá-la e possivelmente a seu filho adolescente. O que mais eu poderia ter feito? No hospital, o Sr. Wood teve que ser imobilizado, com as duas mãos e um pé amarrado à cama.

Posteriormente, a Sra. Raitt procurou respostas em fóruns de cuidadores, digitando “me bateu” nas barras de pesquisa de sites desconhecidos. Ela também tentou ler romances e assistir filmes sobre demência, mas nenhum deles ajudou. Quando ela assistiu “Still Alice”, um filme de 2014 sobre uma professora com demência de início precoce, ela não conseguiu ver nada de seu marido na personagem interpretada por Julianne Moore.

“Pule as partes ruins”, disse Raitt. “Você vê Julianne Moore um pouco desleixada, tanto quanto Julianne Moore pode ser.” Ela disse que preferia ver um filme com um personagem violento, não verbal, incontinente: “Eu gostaria de uma cena em que o cônjuge com demência defecou no chão. Estou tentando limpar isso. Ele está o rastreando pela sala. O cachorro se cobre. Quer dizer, esta é uma situação da vida real. Isso pode quebrar você. “

Existe uma dúvida entre os geriatras sobre o que nossa resposta da era Covid aos cuidados com a demência diz sobre o futuro dos cuidados com a demência: se todo o sofrimento, mortes e solidão são um mau presságio para os pacientes e futuros pacientes, ou se a pandemia pode inspirar uma mudança de direção. Muita atenção tem sido dada aos lares de idosos e suas falhas, ao cuidado dos idosos e de seus fardos. O ponto em que as pessoas se opõem a essa pergunta depende em parte de elas aceitarem a ideia arriscada de que a “consciência” do problema, uma vez levantado, fará a diferença. Os pessimistas são rápidos em notar que o presidente Biden Covid-19 Health Equity Working Group não contém um único geriatra e que cuidadores familiares eles geralmente foram excluídos das listas de vacinação de alta prioridade e, portanto, não receberam a alegação “essencial”.

Também existe a possibilidade de que, mesmo depois de todos terem sido vacinados, mesmo quando a pandemia passar, muitas das condições de vida bloqueadas permaneçam para pessoas com demência. Hoje, cerca de 50 milhões de pessoas em todo o mundo vivem com a doença. de acordo como a Organização Mundial da Saúde; esse número deve triplicar para mais de 150 milhões até 2050. Naquele ano, os Estados Unidos projetado tem 13,8 milhões de pessoas com Alzheimer dentro de suas fronteiras (além de pessoas com outras formas de demência), com quase um milhão de novos casos a cada ano.

Como serão as coisas então? O sistema de atendimento à demência da América já está quebrado, sustentado por redes fracas de cuidadores familiares não remunerados e uma força de trabalho de baixa remuneração e alta rotatividade que se tornará ainda mais pressionada à medida que a população envelhece. E já, o sistema é extremamente caro, com um custo nacional anual de aproximadamente US $ 300 bilhões.

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