A maior parte da Califórnia falha novamente como hospitais de cepas de coronavírus

MORAGA, Califórnia. – A maior parte da Califórnia foi bloqueada na segunda-feira, quando duas vastas regiões – Sul da Califórnia e o Vale San Joaquin, fortemente agrícola – atingiram uma escassez de leitos de hospital severa o suficiente para desencadear novas restrições impostas pelo estado para conter a propagação do coronavírus.

A Califórnia tem em média 21.000 novos casos conhecidos por dia, o dobro do número que o estado relatou em seu pior momento neste verão e, de longe, seus maiores níveis de pandemia.

Algumas das razões subjacentes para a ascensão do Estado têm ressonância para a nação como um todo. A noção de que um governo estadual poderia controlar os movimentos de 40 milhões de pessoas, uma ideia radical quando a Califórnia se tornou o primeiro estado a introduzir um bloqueio em março – foi talvez otimista em uma sociedade que valoriza tanto a liberdade pessoal.

“O que vimos é que essas políticas não eram rígidas o suficiente, ou não aplicadas o suficiente, ou não aplicadas o suficiente para fazer a diferença na transmissão”, disse o Dr. George Rutherford, epidemiologista da Universidade da Califórnia. em San Francisco.

[Cadastre-seemnosso[Signupforour[Regístreseennuestro[SignupforourBoletim Informativo California Today, para saber as novidades do Golden State.]

Enquanto os Estados Unidos atingiam 15 milhões de casos de coronavírus e quase 300.000 mortes, outros estados lutavam para conter a crescente crise de saúde. Com relatórios diários de mortes na segunda-feira, o país superou o pico de sete dias da pandemia, quebrando a média de 2.232 fixada em abril.

Em Nova York, o governador Andrew M. Cuomo anunciou na segunda-feira novos critérios para reverter a reabertura do estado e reintroduzir as restrições de fechamento por região.

O Departamento de Saúde do Estado de Nova York usará as taxas de hospitalização como limite para uma paralisação e para restringir as refeições em ambientes fechados, que Cuomo disse que poderiam ser proibidas na cidade de Nova York na segunda-feira. “Se você vai sobrecarregar o sistema hospitalar, não temos escolha a não ser encerrar”, disse ele.

Com um estoque de 500 milhões de máscaras faciais e meses de mandatos de distanciamento social relativamente estrito, a Califórnia estava entre os estados mais agressivos na luta contra o coronavírus. No entanto, a virulência da pandemia, na qual o vírus explode até mesmo o menor passo em falso, começou a dominar o estado mais rico e populoso da América.

Em San Diego, nove dos 112 leitos de terapia intensiva estão vagos em um centro médico universitário, ilustrando uma tendência alarmante no sul da Califórnia. Mais de 10.000 pacientes com Covid-19 estão hospitalizados no estado, mais de 70 por cento a mais do que há duas semanas.

O fato de um estado onde as máscaras são amplamente aceitas estar em uma situação tão difícil é intrigante para os residentes, que sentiam que tinham uma vantagem em partes do país que resistiam aos conselhos de autoridades de saúde pública. O fato de o vírus ter disparado é um aviso, um sinal de que a Califórnia baixou a guarda.

“Você vai de pensar, ‘Ah, não conheço ninguém que tenha isso’, para num piscar de olhos, todo mundo que você conhece tem e você tem”, disse Janet Rodríguez, moradora do Pico. Rivera, fora de Los Angeles, que acredita ter se infectado em um churrasco com amigos.

Nos últimos meses, mesmo com os especialistas em saúde pública e políticos pedindo às pessoas que permaneçam vigilantes, nem todos estavam de acordo, disse Rutherford. As viagens de Ação de Graças, disse ele, são um excelente exemplo.

“Em todo o país, geralmente 2,8 milhões de pessoas viajam no Dia de Ação de Graças e esse número caiu para um milhão este ano. Isso é mais um milhão. Você pode ver que as pessoas estão tentando, mas não é o suficiente. “

Já, disse ele, uma aceleração estava sendo observada nos casos daquele período em diante.

Na Califórnia, a história geral da pandemia é de um estado que, devido à sua população, apresenta um grande número de casos. Em uma base per capita, a Califórnia tem menos casos do que 40 outros estados, mas seus números gerais são chocantes: 1,3 milhão e aumentando.

O norte da Califórnia conseguiu manter taxas de casos e mortalidade muito baixas em comparação com outras partes do país. São Francisco relatou 164 mortes relacionadas ao coronavírus.

Mas mesmo com o total de casos per capita de São Francisco sendo um quinto do nível de estados como Dakota do Norte ou Dakota do Sul, as autoridades municipais estão sentindo a pressão do aumento atual. Há um mês, os rastreadores de contato da cidade, cujo trabalho é conectar-se a todas as pessoas com as quais uma pessoa infectada pode ter entrado, alcançaram 90% dos contatos. Agora, eles estão ligando perto de 70 por cento.

E como a Califórnia tem menos leitos hospitalares per capita do que todos menos dois estados, leva menos para sobrecarregar a infraestrutura de saúde do estado.

Mesmo antes de as novas restrições entrarem em vigor em partes do estado na segunda-feira, os condados da área da baía de São Francisco anunciaram na semana passada que assumiriam voluntariamente os novos limites.

As restrições incluem o fechamento de refeitórios internos, playgrounds, salões de manicure, zoológicos e vinícolas. As relativamente poucas escolas com aulas presenciais podem permanecer abertas, e shoppings e supermercados podem receber clientes, mas eles devem operar com no máximo 20% da capacidade.

“É fácil dizer que um bloqueio é a coisa certa a fazer, mas o bloqueio afetará os salões de cuidados pessoais, as vendas no varejo caíram 20 por cento, os zoológicos estão fechados”, disse o Dr. Chris Longhurst, diretor médico associado do University of California, San Diego, Medical Center, onde 8 por cento dos leitos de terapia intensiva permanecem disponíveis. “Isso vai fazer diferença? É difícil saber com certeza.”

Na segunda-feira, o governador Gavin Newsom disse que o estado estava lançando um novo aplicativo, desenvolvido em parceria com o Google e a Apple, com o objetivo de ajudar a acompanhar e desacelerar a disseminação no estado. O aplicativo permite que aqueles que decidirem participar sejam notificados se tiverem sido potencialmente expostos a alguém com teste positivo para o coronavírus.

Outras partes do mundo usaram essa tecnologia para rastrear o vírus, mas os críticos sugeriram que o esforço da Califórnia foi limitado nos meses que se seguiram à pandemia e foi oferecido apenas opcionalmente aos residentes que optaram por participar.

Newsom e outros líderes da Califórnia costumam dizer que o destino do vírus depende da tomada de decisão individual.

Para Rodríguez, morador do Pico Rivera, seus hábitos mudaram com o passar dos meses, disse ela. Quando a Califórnia foi fechada no início de março, ela foi extremamente cautelosa e parou de ver seus amigos e familiares, disse ela.

Mas com o passar dos meses, a Sra. Rodríguez foi ficando inquieta. Ele começou a fazer viagens ao ar livre que considerava inofensivas – caminhando com seus amigos usando uma máscara e andando de bicicleta para visitar a família de sua irmã mais velha na varanda.

“Aos poucos, começamos a nos sentir mais confortáveis ​​juntos”, disse Rodríguez. “Uma narrativa que continuo dizendo a mim mesmo é que não conheço ninguém que tenha ficado doente.”

Seu grupo social – amigos com os quais ela passava um tempo sem máscaras – disparou gradualmente para 10. E no seu 28º aniversário, em novembro, Rodriguez saiu para almoçar com três amigos, incluindo um que havia recebido um resultado negativo no teste. tente naquele dia.

Mas o amigo depois testou positivo, Rodriguez disse, e logo a Sra. Rodriguez estava sentindo dores de cabeça e havia perdido seu olfato e paladar.

A Sra. Rodríguez testou positivo, assim como o pai da Sra. Rodríguez, que é diabético. Ambos já se recuperaram em grande parte, embora a Sra. Rodríguez ainda tenha dificuldade em saborear a comida.

Para a Sra. Rodríguez, aparentemente foi uma refeição em um restaurante. Outros apontaram outras fontes de infecções: idas à academia, trabalho em fábricas de processamento de alimentos, reuniões familiares.

Dra. Kirsten Bibbins-Domingo, vice-reitora de saúde da população e equidade na saúde da Escola de Medicina de San Francisco da Universidade da Califórnia, descreveu o desejo de “jogar o jogo da culpa” e descobrir diferentes fontes de propagação. Mas ele disse que fazer isso não é particularmente produtivo no momento.

“Não temos dados para apontar com precisão se é isso ou aquilo”, disse o Dr. Bibbins-Domingo. “Você também perde o ponto de que, uma vez que a transmissão sobe tão alto quanto está, basicamente temos que bloquear.”

Thomas Fuller relatado de Moraga, Califórnia, Jill Cowan de Los Angeles, e Lucy Tompkins de Nova Iorque. Mitch Smith contribuiu com reportagem de Chicago, e Louis Keene dos Anjos.