Atualizações globais da pandemia da Covid-19 ao vivo

As mortes relacionadas ao coronavírus, que aumentaram dramaticamente nos Estados Unidos a partir de novembro e permanecem altas, parecem estar em declínio constante, seguindo os passos de novos casos de vírus e hospitalizações. que começou a cair no mês passado.

O país relatou cerca de 2.800 mortes por dia recentemente, uma média que exclui um dia anormal na semana passada, quando Indiana anunciou uma série de relatórios de mortes atrasadas. Essa média nacional permanece bem acima do nível do início de novembro, antes do aumento recente do país, quando cerca de 825 mortes foram relatadas diariamente. Mas está significativamente abaixo do pico de algumas semanas atrás, quando a média era de mais de 3.300 por dia.

Novos casos de coronavírus são um indicador importante de mortes, e essa estatística melhorou notavelmente ao longo de um mês. Na terça-feira, o país registrou 96.400 novos casos, o terceiro dia consecutivo com menos de 100.000 novos casos registrados, um nível não observado desde o início de novembro.

A média de sete dias de novos casos, um indicador mais confiável da direção da pandemia, caiu mais de 50% desde seu pico em 8 de janeiro.

Se isso vai continuar é uma dúvida. Pesquisadores alertam que uma variante de vírus mais contagiosa foi encontrada pela primeira vez na Grã-Bretanha dobra aproximadamente a cada 10 dias nos Estados Unidos. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças avisado no mês passado que pode se tornar a variante dominante no país em março.

As mortes tendem a ficar várias semanas atrás dos novos casos, e as estatísticas do dia a dia podem estar sujeitas a peculiaridades de relato. Por um tempo, foi difícil discernir sinais claros de que as mortes começaram a diminuir. Mas a tendência nacional agora é inconfundível: a média diária caiu cerca de 18% desde janeiro 12.

Embora as mortes continuem aumentando em alguns estados, incluindo Alabama e Carolina do Sul, muitos outros relatam declínios sustentados. Nas últimas duas semanas, os relatos de mortes por vírus caíram mais de 40% no Novo México e mais de 30% no Arkansas, Colorado e Connecticut.

Os declínios são encorajadores, mas não são motivo para as pessoas baixarem a guarda, disse Bill Hanage, epidemiologista e professor associado de Harvard.

Dr. Hanage disse que o aumento de novos casos e mortes em dezembro e no início de janeiro foi provavelmente devido ao aumento das reuniões durante os feriados e desde o início do inverno. A maioria dos tipos de infecções por coronavírus, incluindo influenza, atinge o pico durante o inverno, e há poucos motivos para pensar que o Covid-19 seja diferente.

A natureza mais infecciosa do vírus Covid-19 e o surgimento de variantes que podem se espalhar ainda mais facilmente continuam sendo um motivo importante para cautela, disse ele.

“Se em resposta a esses números decrescentes as pessoas relaxarem, então é perfeitamente possível e espera-se que a queda comece a chegar ao fundo do poço e até comece a subir novamente”, disse ele.

Uma análise do New York Times descobriram que cerca de metade das cerca de 465.000 mortes de Covid-19 no país ocorreram desde que o aumento brutal começou em novembro.

Dezenas de vezes por dia nos distritos de Covid-19 em todo Califórnia, uma cena como esta se desenrola: um capelão de hospital assiste a uma máquina anunciar a morte.

Kristin Michealsen, um capelão de um hospital em Los Angeles, estava ao lado da cama de um homem, segurando sua mão. Seus parentes se reuniram em sua casa a poucos minutos do hospital; Eles não foram autorizados a entrar na enfermaria do hospital. O coração do paciente havia parado. A Sra. Michealsen, uma ministra ordenada, observou um monitor de computador enquanto ela acompanhava o homem até o limite de sua vida. Oitenta batimentos por minuto. Sessenta. Quarenta.

A Califórnia teve uma média de 433 mortes por dia na semana passada. Terça-feira, tornou-se estado com o maior pedágio total, vencendo Nova York.

Na matemática despersonalizada da pandemia, existem duas maneiras de olhar para a devastação do vírus na Califórnia. Como o estado mais populoso dos Estados Unidos, tem de longe o maior número de casos do país (mais de 3,4 milhões) e agora o maior número de mortes. Mas quando ajustada à sua grande população, a Califórnia tem uma taxa de mortalidade mais baixa do que 31 estados e Washington, D.C.

Com cerca de 114 mortes por 100.000 pessoas, o estado tem cerca de metade da taxa de Nova York, Nova Jersey, Massachusetts ou Mississippi. A disparidade entre Nova York e Califórnia pode ser ainda maior considerando a probabilidade de que Nova York mortes subestimadas na pandemia fases iniciais frenéticas porque o teste de vírus era muito limitado.

No entanto, essas estatísticas atenuantes significam pouco para as famílias das mais de 44.900 pessoas mortas pelo vírus na Califórnia. Os números não significam muito para capelães como Michealsen, que já tinha visto dois outros pacientes morrerem naquele dia de janeiro, quando a fotografia foi tirada por um fotógrafo da Associated Press. Muitas vezes, ela é a única outra pessoa na sala quando a morte chega. Às vezes, uma enfermeira pega a outra mão do paciente moribundo.

“Quando viemos a este mundo, as pessoas imediatamente nos cercam, temos um toque humano”, disse Michealsen na semana passada do Providence Holy Cross Medical Center, em Los Angeles. “Só acho que quando deixarmos este mundo, devemos ter o mesmo.”

A pandemia teve um preço desigual na Califórnia, com pessoas no sul e a agricultura no Vale Central afetadas muito mais do que no norte.

Em San Francisco, onde quase 350 pessoas morreram com o vírus, a crueldade da pandemia – a incapacidade das famílias de cercar seus parentes moribundos, a interrupção de antigos rituais de luto – está se esgotando.

“Nunca em 15 anos experimentei as múltiplas camadas de perda que estamos experimentando agora”, disse Naomi Tzril Saks, capelã do Centro Médico da Universidade da Califórnia em San Francisco. Como capelães em todo o país, a Sra. Saks e seus colegas fizeram todo o possível para remediar o isolamento cruel da doença.

“Expandimos as bandas e as pessoas que tocam violino”, disse Saks. “Nós abordamos o filho de uma pessoa que estava encarcerada, e ela não o via anos antes de sua morte.”

Capelães realizaram retiros virtuais para evitar exaustão emocional, disse Saks. Alguns se juntaram a grupos de apoio nacionais.

“Há histórias e experiências dessa pandemia que permanecerão em meu corpo por muito tempo”, disse Saks.

Depois de um hiato de quase duas semanas de aulas presenciais, o Chicago Teachers Union disse na quarta-feira que seus membros haviam aprovado um acordo para reabrir salas de aula no terceiro maior sistema de escolas públicas do país.

Mais de 20.000 votos foram expressos, com 13.681 membros votando a favor e 6.585 contra. o sindicato disse.

Pelo acordo, alunos do pré-jardim de infância e alguns alunos de educação especial retornarão às salas de aula na quinta-feira. A equipe do jardim de infância até a quinta série retornará no dia 22 de fevereiro e os alunos dessas séries retornarão no dia 1º de março. Os membros da equipe da sexta à oitava série retornarão no dia 1º de março e os alunos no dia 8 de março.

“Este plano não é o que nenhum de nós merece”, disse Jesse Sharkey, presidente do Chicago Teachers Union, em um comunicado. “Este negócio representa onde deveríamos ter começado meses atrás, não onde pousou.”

“Nós nos protegeremos usando os Comitês de Segurança Escolar criados sob este acordo para organizar e garantir que o C.P.S. está em conformidade com os padrões de segurança e protocolos de mitigação ”, disse Sharkey. “Os comitês de segurança farão cumprir este acordo, terão acesso a informações e a capacidade de alterar práticas inseguras em suas escolas.”

A Sra. Sharkey criticou a prefeita Lori Lightfoot por sua forma de lidar com a situação e disse que os delegados sindicais aprovaram um voto de censura ao prefeito e à liderança da escola na noite de segunda-feira.

Sra. Lightfoot, democrata e o sindicato fecharam uma das desavenças mais intensas na reabertura em qualquer parte do país. O prefeito argumentou que os alunos mais vulneráveis ​​da cidade precisam da oportunidade de voltar às aulas pessoalmente, enquanto o sindicato condenou o plano de reabertura da cidade como inseguro.

A teoria era convincente: as crianças poderiam ser menos vulneráveis ​​ao novo coronavírus porque carregam anticorpos para outros coronavírus que causam o resfriado comum? Isso também poderia ajudar a explicar por que algumas pessoas infectadas com o novo vírus apresentam sintomas leves, enquanto outras são afetadas de forma mais grave?

A ideia ganhou força principalmente entre as pessoas que pensaram que ela iria rapidamente obter imunidade coletiva. Um estudo na revista Science, publicado em dezembro, deu a hipótese forte impulso.

Mas um novo estudo lançado terça-feira no jornal Cell descobriu que a teoria não se sustenta. Com base em experimentos com vírus vivos e com centenas de amostras de sangue coletadas antes e depois da pandemia, a pesquisa refuta a ideia de que os anticorpos para coronavírus sazonais tenham qualquer impacto sobre o novo coronavírus, chamado SARS-CoV-2.

“Indo para este estudo, pensamos que aprenderíamos que as pessoas que tinham anticorpos pré-existentes e pré-pandêmicos para SARS-CoV-2 seriam menos suscetíveis à infecção e teriam a doença de Covid-19 menos grave”, disse Scott Hensley, imunologista da Universidade da Pensilvânia. “Não foi isso que encontramos.”

Ele e seus colegas concluíram que a maioria das pessoas é exposta aos coronavírus sazonais em 5 anos. Como resultado, cerca de uma em cada cinco pessoas carrega anticorpos que reconhecem o novo coronavírus.

Mas a equipe descobriu que esses anticorpos não são neutralizantes, não podem desarmar o vírus ou atenuar a gravidade dos sintomas após a infecção.

Na França, há um sentimento crescente e sombrio de que seus esforços para conter a pandemia estagnaram. O país está preso entre um lançamento lento de vacinas e taxas de infecção que permanecem altas, apesar de meses de restrições.

O mês passado, o país Estava se preparando para uma terceira paralisação nacional quando o presidente Emmanuel Macron inesperadamente decidiu não fazê-lo. EU SEI fez uma aposta calculada que ele poderia apertar as restrições o suficiente para evitar uma nova onda de casos, evitando ao mesmo tempo o maior custo econômico e social de medidas mais drásticas como as que estão em vigor na Grã-Bretanha e na Alemanha.

Semanas depois, ainda não está claro se essa aposta valerá a pena ou se, como alguns especialistas em saúde alertaram, há pouca chance de conter a propagação sem um bloqueio rígido.

O número médio de infecções diárias, cerca de 20.000, não aumentou ou diminuiu muito no último mês. As hospitalizações são estáveis, mas ainda em níveis elevados. E mais variantes contagiosas estão se espalhando de outras partes do mundo.

Mais de 2,2 milhões dos 67 milhões de pessoas na França receberam pelo menos uma dose da vacina e quase 250.000 foram totalmente inoculadas. Mas com 3,1 doses administradas por 100 pessoas, de acordo com um banco de dados do New York Times, A França ainda está atrás de vizinhos como Itália e Espanha.

Arnaud Fontanet, epidemiologista do Institut Pasteur que é membro do conselho consultivo da Covid-19 do governo, disse no fim de semana passado que as chances de conter a epidemia sem um bloqueio estrito eram pequenas.

“Tudo dependerá de nossa capacidade de controlar a disseminação da variante britânica”, disse Fontanet. disse ao Journal du Dimanche Jornal.

“Há muitas hesitações”, disse Odile Essombé-Missé, 79, que estava na fila de um centro de vacinação em Pontoise para receber a injeção de seu marido de 85 anos. Quando questionado sobre um novo confinamento, ele encolheu os ombros.

“Nós toleramos isso”, disse ele. Seus óculos, colocados sobre uma máscara colorida azul e laranja, estavam embaçados.

A Food and Drug Administration dos Estados Unidos na terça-feira autorização de uso de emergência concedida a uma terapia Covid-19 que combina dois drogas de anticorpo monoclonal.

A aprovação do tratamento, que é fabricado pela farmacêutica Eli Lilly, dá aos médicos outra opção para os pacientes da Covid-19 que não estão doentes o suficiente para serem hospitalizados, mas que correm alto risco de adoecer gravemente. Essas terapias receberam um impulso publicitário sob o presidente Donald Trump, quando ele e vários outros políticos as tomaram enquanto estavam doentes com Covid-19, mas as drogas têm não tem sido amplamente usado em muitos lugares, mesmo com o aumento das hospitalizações durante o outono e inverno.

Os pesquisadores estão esperançosos com as sugestões nos dados preliminares de que a nova terapia combinada pode ser mais capaz de combater as variantes do vírus em comparação com um tratamento semelhante já em uso.

A terapia combina o medicamento da empresa conhecido como bamlanivimab, que foi licenciado em novembro e está sendo usado para pacientes Covid-19 de alto risco, com um segundo medicamento conhecido como etesevimab. Ambos consistem em cópias sintetizadas artificialmente dos anticorpos que são gerados naturalmente quando um sistema imunológico combate infecções.

Outra terapia de combinação de anticorpos monoclonais, fabricada pela Regeneron, também está licenciada nos Estados Unidos.

Em resultados de ensaios clínicos anunciado no mês passado, os pacientes de alto risco com Covid-19 que receberam a terapia combinada da Eli Lilly foram significativamente menos propensos a acabar hospitalizados do que aqueles que receberam um placebo. Nenhum paciente que recebeu a terapia combinada morreu.

A terapia combinada deve ser administrada por perfusão intravenosa. Na terça-feira, o F.D.A. Ele disse que o bamlanivimabe sozinho agora pode ser infundido por até 16 minutos, menos de uma hora quando a terapia foi autorizada pela primeira vez.

Esse longo tempo de infusão é uma das razões pelas quais as drogas com anticorpos monoclonais não têm sido usadas mais amplamente em alguns ambientes. Os pacientes e suas famílias também tiveram dificuldade para acessar as terapias. Alguns hospitais estão sobrecarregados para priorizar medicamentos. E alguns médicos hesitam em aceitá-los, dizendo que querem ver mais evidências de testes clínicos para apoiar o uso da droga.

Resumo Global

Os residentes da Grã-Bretanha podem não conseguir tirar férias no exterior até que todos os adultos do país tenham sido vacinados, disse um funcionário do governo na quarta-feira, levantando questões sobre como a indústria do turismo poderia lidar com tais restrições e as esperanças frustradas de muitos que esperavam que um Lançamento de vacina relativamente bem-sucedido na Grã-Bretanha poderia permitir que desfrutassem de viagens ao exterior neste verão.

O secretário de Transporte, Grant Shapps, disse à televisão britânica que as viagens internacionais dependeriam de “todos serem vacinados” na Grã-Bretanha e que as restrições poderiam permanecer enquanto outros países não fizerem progressos significativos nas vacinas.

“Teremos que esperar que outros países também nos recuperem, para fazer esse desbloqueio internacional mais amplo”, disse Shapps.

Na quarta-feira, a Grã-Bretanha administrou mais de 12,5 milhões de doses de vacinas, o equivalente a cerca de 18 por cento de sua população. uma das taxas mais altas do mundo. No ritmo atual, o país está a caminho de entregar a primeira injeção de uma vacina de duas doses contra o coronavírus em seu país. toda a população no final de junho.

As autoridades relataram uma queda acentuada no número de infecções nos últimos dias, e o primeiro-ministro Boris Johnson deve anunciar um possível relaxamento das restrições neste mês.

Mas na quarta-feira, Shapps pediu cautela sobre os planos de viagem para este ano, aconselhando as pessoas a não reservar férias na Grã-Bretanha ou no exterior. “Receio não poder dar a vocês uma oportunidade definitiva de ‘haverá ou não’ a ​​oportunidade de tirar férias”, disse ele à Sky News.

O alerta de Shapps veio um dia depois que as autoridades anunciaram novas restrições a viagens, incluindo penas de prisão de até 10 anos para qualquer pessoa que viajasse para a Grã-Bretanha e mentisse sobre onde esteve.

Shapps chamou as medidas, incluindo a sentença de prisão, de “apropriadas”. Sob outras restrições definidas para entrar em vigor na segunda-feira, os residentes britânicos que chegam à Inglaterra de mais de 30 países onde as variantes do coronavírus estão disseminadas terão que pagar até 1.750 libras (US $ 2.410) por uma quarentena de 10 dias no governo -gerir quartos de hotel.

A Grã-Bretanha relatou 114.000 mortes por coronavírus, o quinto maior número de mortes no mundo.

Em outros desenvolvimentos ao redor do mundo:

Enquanto os jogadores da Liga Principal de Beisebol se preparam para o treinamento de primavera, a liga e o sindicato dos jogadores concordam com novas obrigações de saúde e segurança na segunda-feira à noite, com base em alguns dos regulamentos e lições pandêmicas da temporada de beisebol de 2020.

O manual de operações que rege a temporada de 2021 da Liga Principal de Beisebol tem 108 páginas e rege os protocolos do coronavírus. Inclui uma quarentena de cinco dias antes de comparecer ao treinamento de primavera; jogos de treinamento de primavera mais curtos; sem sala de jantar interna; dispositivos portáteis obrigatórios de rastreamento de contatos; e disciplina por infrações, inclusive por não usar a máscara corretamente, ou de forma alguma, enquanto estiver no estádio.

Antes do início da temporada de 2020 atrasada e encurtada de 60 jogos, M.L.B. e o sindicato concordou um manual de operações igualmente extenso. Mas naquela época eles estavam entrando em águas desconhecidas. Agora, eles têm o benefício de sua própria experiência e conhecimento do que funcionou para outros esportes.

As regras ainda podem evoluir como fizeram na temporada passada. Atrasos iniciais com testes em dias alternados foram resolvidos. E depois de dois primeiros surtos em St. Louis Cardinals e Miami Marlins ameaçou a viabilidade da temporada, M.L.B. ele endureceu seus protocolos e tornou-se mais agressivo ao adiar jogos após um teste positivo, enquanto os principais jogadores e trabalhadores se tornavam mais vigilantes.

No final, todos os times, exceto dois, o Detroit Tigers e o Cardinals, jogaram todos os 60 jogos na temporada regular. Não houve teste positivo entre os jogadores por quase dois meses. A criação de condições semelhantes a bolhas permitiu que a pós-temporada ocorresse sem problemas. até o último dia, quando Justin Turner voltou a campo para comemorar o título do Los Angeles Dodgers ‘World Series, apesar de ter sido removido do jogo após um teste positivo.

“Estou cautelosamente otimista”, disse o Dr. Michael Saag, especialista em doenças infecciosas da Universidade do Alabama em Birmingham, que não é afiliado ao M.L.B. ou o sindicato disse sobre os protocolos de 2021 em uma entrevista por telefone na terça-feira. “Acho que as regras de mitigação que eles criaram agora têm evidências de que funcionaram na maior parte, com algumas exceções.”