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Covid-19 e Vaccine News: atualizações ao vivo

Policiais interrogaram motoristas em um posto de controle após o início do toque de recolher em Nova Delhi, na sexta-feira.
Crédito…Rebecca Conway para The New York Times

Quando o coronavírus atingiu a Índia no ano passado, o país aplicou um dos os fechamentos nacionais mais rígidos do mundo. O aviso era claro: uma rápida disseminação em uma população de 1,3 bilhão seria devastadora.

Mesmo se prejudicial Y em última análise, com defeito, o bloqueio e outros esforços pareciam funcionar. As infecções diminuíram e as mortes permaneceram baixas. As autoridades e o público baixaram a guarda. Os especialistas alertaram, sem sucesso, que a abordagem aleatória do governo geraria uma crise quando uma nova onda surgisse.

Agora a crise está aqui.

No sábado, a Índia relatou um recorde diário de 145.384 novas infecções enquanto a Covid-19 ficava fora de controle. As mortes, embora ainda relativamente baixas, estão aumentando. Vacinas, uma tarefa gigantesca em uma nação tão grande, eles estão perigosamente atrasados. As camas de hospital estão acabando.

Algumas partes do país estão apertando os bloqueios. Os cientistas são rápidos em rastrear novas versões, incluindo as variantes mais perigosas encontradas em Bretanha Y África do Sul, isso pode estar acelerando a propagação. Mas as autoridades afirmaram que o rastreamento de contatos em alguns lugares é simplesmente impossível.

A complacência e os erros do governo ajudaram a transformar a Índia de uma aparente história de sucesso em um dos lugares mais atingidos do mundo, dizem os especialistas. E os epidemiologistas alertam que o fracasso contínuo na Índia teria implicações globais.

Os políticos na Índia, ainda sofrendo com a dor da última paralisação nacional, em geral evitaram grandes restrições e até mesmo voltaram ao realizando grandes comícios eleitorais, enviando mensagens contraditórias ao público. O lançamento da vacina na Índia foi atrasado e repleto de contratempos, apesar do status do país como grande fabricante de produtos farmacêuticos.

O grande número de infecções durante a primeira onda levou alguns a acreditar que o pior havia passado. A população jovem da Índia, menos suscetível a sintomas e morte, criou percepções errôneas sobre como outro surto poderia ser prejudicial.

O que a Índia precisa agora, dizem epidemiologistas e especialistas, é uma liderança coordenada e consistente para conter infecções e ganhar tempo para que as vacinas se tornem mais disponíveis e mais rápidas.

“O comportamento público e o comportamento administrativo são importantes”, disse o Dr. K. Srinath Reddy, presidente da Fundação de Saúde Pública da Índia. “Se fizermos algo por seis ou quatro semanas, declararmos vitória e abrirmos as portas novamente, estaremos em apuros.”

Uma Índia afetada atrasará o esforço global. O governo restringiu as exportações de vacinas às necessidades do próprio país. Se as vacinas não forem aceleradas, a Índia precisaria de mais de dois anos para inocular 70% de sua população, disse o Dr. Ramanan Laxminarayan, diretor do Centro para Dinâmica, Economia e Política de Doenças, com sede em Washington e Nova Delhi.

“O tamanho da Índia vai dominar os números globais; o desempenho mundial na Covid dependerá muito de como a Índia se sairá na Covid”, disse o Dr. Laxminarayan. “Se não acabou na Índia, realmente não acabou no mundo.”

O primeiro-ministro Narendra Modi minimizou na quinta-feira a possibilidade de outro bloqueio nacional, em vez de pressionar por “zonas de micro-contenção”. Ele disse que a Índia poderia conter uma segunda onda com “testes, monitoramento, tratamento e comportamento apropriados da Covid”.

Os funcionários do Modi culparam a má gestão por parte dos governos estaduais e o não cumprimento por parte da população de medidas de segurança, como máscaras e distanciamento social da nova onda.

Um centro de vacinação Covid-19 em Gwangju, Coreia do Sul, estava vazio depois que o governo suspendeu o uso da vacina AstraZeneca na quinta-feira.
Crédito…Yonhap / EPA, via Shutterstock

Uma nova pesquisa identificou anticorpos incomuns que parecem ter causado, em casos raros, coágulos sanguíneos graves e às vezes fatais em pessoas que receberam a vacina Covid produzida pela AstraZeneca.

A razão exata para as raras reações à vacina permanece um mistério.

Equipamento científico da Alemanha Y Noruega descobriram que as pessoas que desenvolveram coágulos após a vacinação produziram anticorpos que ativaram suas plaquetas, um componente do sangue envolvido na coagulação. Os novos relatórios acrescentam muitos detalhes ao que os pesquisadores já declararam publicamente sobre o distúrbio do sangue.

As pessoas mais jovens parecem mais suscetíveis do que as mais velhas, mas os pesquisadores dizem que não há condições de saúde pré-existentes conhecidas que predispõem as pessoas a essa reação rara. Isso é preocupante, dizem eles, porque não há como saber se uma pessoa está em alto risco.

Relatos de coágulos já levou vários países a limitar a vacina AstraZeneca a pessoas mais velhas, ou a parar de usá-la completamente. Esses casos representaram um golpe esmagador para os esforços globais para interromper a pandemia, porque a injeção de AstraZeneca, fácil de armazenar e relativamente barata, tem sido a base dos programas de vacinação em mais de 100 países.

A Agência Europeia de Medicamentos, o regulador da União Europeia, enfatizou repetidamente que o distúrbio hemorrágico é raro e que os benefícios da vacina superam em muito seus riscos. Mas quando um efeito colateral tem potencial para ser devastador ou fatal, como coágulos de sangue no cérebro relacionados a essa vacina, alguns reguladores e segmentos da população consideram o risco inaceitável, mesmo que seja extremamente raro.

Até domingo, os reguladores europeus haviam recebido relatórios de 222 casos do raro problema de coagulação do sangue na Grã-Bretanha e no Espaço Econômico Europeu de 30 países (União Europeia mais Islândia, Noruega e Liechtenstein). Eles disseram que cerca de 34 milhões de pessoas receberam a vacina AstraZeneca nesses países e que os problemas de coagulação apareceram a uma taxa de cerca de um em 100.000 receptores.

Olga Kagarlitskaya, 37, no rio Volga, em Samara, Rússia.
Crédito…Emile Ducke para The New York Times

Ele invadiu o necrotério do hospital e os corpos estavam por toda parte, mais de uma dúzia deles em bolsas pretas em macas. Ele foi direto para a sala de autópsia e implorou ao guarda de jaqueta preta: “Posso falar com o médico que abriu para meu pai?”

O pai de Olga Kagarlitskaya havia sido hospitalizado semanas antes em uma enfermaria de coronavírus. Agora ele se foi, causa da morte: “pneumonia viral, não especificada.” A Sra. Kagarlitskaya, gravando a cena em seu smartphone, queria saber a verdade. Mas o guarda, com as mãos nos bolsos, a despediu.

Houve milhares de casos semelhantes na Rússia no ano passado, mostram as próprias estatísticas do governo. Pelo menos 300.000 pessoas morreram no ano passado durante a pandemia do coronavírus do que o relatado nas estatísticas oficiais mais citadas da Rússia.

Nem todas essas mortes foram necessariamente causadas pelo vírus. Mas eles negam a afirmação do presidente Vladimir V. Putin de que o país lidou com o vírus melhor do que a maioria. Na verdade, uma análise dos dados de mortalidade do New York Times mostra que as mortes na Rússia no ano passado foram 28% mais altas do que o normal, um aumento maior na mortalidade do que nos Estados Unidos.

“As pessoas não sabiam da situação objetiva”, disse Kagarlitskaya. “E se você não conhece a situação objetiva, não tem medo.”

Durante grande parte do ano passado, a Rússia parecia mais focada nas relações públicas e nos aspectos econômicos da pandemia do que no combate ao vírus em si. Depois de um bloqueio severo de dois meses na primavera passada, o governo suspendeu amplamente as restrições no verão passado, um benefício para a opinião pública e a economia, mesmo com a doença se espalhando mais rapidamente.

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