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Mais países impõem restrições de viagens ao Reino Unido em meio a preocupações com a mutação do vírus

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As pessoas esperam para sair da estação ferroviária de St. Pancras, em Londres. No sábado, o primeiro-ministro britânico Boris Johnson impôs um bloqueio em Londres e no sudeste da Inglaterra, citando uma variante do coronavírus que se espalhou rapidamente.CréditoCrédito…Stefan Rousseau / Press Association, via Associated Press

Países na Europa e além começaram a fechar suas fronteiras para viajantes do Reino Unido no domingo, e a União Europeia organizou uma reunião de gerenciamento de crise, um dia após o primeiro-ministro britânico Boris Johnson ordenou uma paralisação total em Londres e áreas circundantes, citando preocupações sobre uma nova variante do coronavírus de rápida disseminação.

As estações de trem em Londres na noite de sábado se encheram de multidões lutando para sair da cidade para escapar das novas restrições, que entraram em vigor à meia-noite e colocaram em quarentena a capital e outras áreas no resto do mundo. país, as medidas mais duras a serem tomadas. desde o primeiro bloqueio do país em março.

No domingo, o secretário de saúde da Grã-Bretanha, Matt Hancock, chamou aqueles que carregavam os trens de “claramente irresponsáveis”. Ele também disse que as restrições impostas por Johnson podem durar meses.

A primeira onda de países a proibir viajantes no Reino Unido foi a Europa. Holanda disse suspenderia voos da Grã-Bretanha de domingo a 1º de janeiro, observando que a variante encontrada na Inglaterra foi “pensada para se espalhar mais fácil e rapidamente”.

A Itália também suspendeu as viagens aéreas, e autoridades belgas decretaram no domingo uma proibição de 24 horas de chegadas do Reino Unido por avião ou trem, que pode ser prorrogada. Alemanha e Suíça anunciaram a proibição de viagens entre seus países e a Grã-Bretanha e a África do Sul, onde uma versão igualmente contagiosa do vírus surgiu. Áustria, Irlanda, França e Bulgária também anunciaram proibições. Portugal, que proibiu viagens de e para o Reino Unido, está abrindo exceções para cidadãos ou residentes portugueses. E o Canadá disse no domingo que iria Banir todos os voos do Reino Unido. por 72 horas, começando à meia-noite.

Nos Estados Unidos, o governador de Nova York, Andrew M. Cuomo, exortou o governo federal a agir, dizendo que “neste momento, esta variante no Reino Unido está entrando em um avião e voando para JFK”, embora ele também reconheça que pode ser tarde demais. O Departamento de Estado disse que sua assessoria de viagens para o Reino Unido não foi alterada e permaneceu no Nível 3.

Espanha perguntou à União Europeia para uma resposta coordenada, altos funcionários dos 27 Estados membros do bloco se reuniram por videoconferência na noite de domingo para compartilhar seus planos. Eles concordaram em decidir sobre qualquer ação coordenada na reunião de gerenciamento de crise, a ser realizada na manhã de segunda-feira.

Em poucas horas, mais países entraram em ação. O Irã suspendeu os voos para a Grã-Bretanha por duas semanas, informou a Reuters. Israel excluiu cidadãos estrangeiros não apenas do Reino Unido, mas também da África do Sul e Dinamarca, Onde uma mutação de coronavírus que ocorreu no vison foi transmitido de volta para a população humana. A Turquia suspendeu temporariamente os voos desses três países, bem como da Holanda, disse a Reuters.

Autoridades de transporte na Inglaterra disseram que aumentariam o número de policiais monitorando centros como estações de trem para garantir que apenas viagens essenciais sejam feitas. E durante um dos períodos de navegação mais importantes do ano, os efeitos certamente serão vistos nos portos da Grã-Bretanha. O Porto de Dover, um dos mais movimentados do mundo, por onde passam milhares de caminhões todos os dias, fechou seu terminal de balsa para “todo o tráfego acompanhado”. Tráfego teve atingiu o auge quando as empresas estocaram produtos antes da entrada em vigor das novas regras aduaneiras pós-Brexit.

Mutações virais não são incomuns, e autoridades britânicas disseram que essa variante foi detectada em vários outros países. A estimativa de maior transmissibilidade para a variante britânica é baseada em modelos e não foi confirmada por experimentos de laboratório, disse Muge Cevik, especialista em doenças infecciosas da Universidade de St. Andrews, na Escócia, e consultor científico do governo britânico.

“Acima de tudo, acho que precisamos ter um pouco mais de dados experimentais”, disse ele. “Não podemos descartar completamente o fato de que alguns desses dados de transmissibilidade podem estar relacionados ao comportamento humano.”

O bloqueio de vírus veio quando outro drama simples se desenrolou para os britânicos: o negociações comerciais entre a Grã-Bretanha e a União Europeia. Os críticos dizem que a tendência do primeiro-ministro britânico para decisões de última hora complicou o manejo da crise do coronavírus e estreitou a janela para o exame minucioso de qualquer acordo comercial com a UE.

Dana Rubinstein e Raphael Minder contribuíram com reportagem.

David Spicer está se preparando para conduzir um teste de coronavírus no primeiro dia de operação de um local de teste adjacente ao Terminal 1 do Aeroporto de Manchester, na Inglaterra, no início deste mês.
Crédito…Oli Scarff / Agence France-Presse – Getty Images

Cientistas dizem estar preocupados, mas não surpresos com as variantes do coronavírus, como a que fez com que autoridades britânicas soassem um alarme urgente no sábado, declarando que uma nova versão altamente contagiosa do vírus começou a circular na Inglaterra.

O anúncio ressoou em todo o mundo: logo depois, vários países, incluindo Holanda e Alemanha, proibiram viagens da Grã-Bretanha. A nova variante representa um evento raro; ele carrega mais de uma dúzia de mutações únicas, muito mais do que seus predecessores, e seu rápido aparecimento provavelmente não é uma questão de sorte. Ele deslocou variantes da competição que circulavam há meses em partes do sul do país, um campo lotado, ao contrário dos estágios iniciais da pandemia.

Uma análise preliminar da variante, por membros da Covid-19 U.K. Genomics Consortium, tinha um peso enorme. Quando o consórcio do Reino Unido marca uma variante, outros começam a procurar seus próprios dados; Autoridades da Itália já relataram um novo caso da variante britânica, sem nenhuma evidência de disseminação da comunidade até agora. Lá, o paciente e sua companheira voltaram ao Fiumicino em Roma. Aeroporto do Reino Unido nos últimos dias, de acordo com o Ministério da Saúde. Provavelmente, amostras semelhantes aparecerão em outros países.

Mas o coronavírus muda continuamente de forma, como todos os vírus. E, dada a disseminação global do vírus, eventos raros como este podem acontecer, dizem os especialistas. Em uma nota de advertência, um painel separado de cientistas britânicos expressou apenas “confiança moderada” de que a variante recém-identificada era mais transmissível.

Ainda assim, os cientistas estão continuamente à procura de mutações que aumentem o vírus. Uma preocupação é que a vacinação de milhões de pessoas e o aumento da imunidade nas populações humanas podem exercer enorme pressão sobre o vírus para desenvolver as chamadas mutações de escape que evitam a resposta imunológica, atrasando a luta global por anos.

Vários especialistas pediram calma, dizendo que levaria anos, não meses, para o vírus evoluir o suficiente para tornar as vacinas atuais impotentes.

“Ninguém deve se preocupar com a possibilidade de ocorrer uma única mutação catastrófica que de repente destrua toda a imunidade e os anticorpos”, disse Jesse Bloom, biólogo evolucionário do Fred Hutchinson Cancer Research Center, em Seattle.

“Será um processo que ocorre em uma escala de tempo de vários anos e requer o acúmulo de múltiplas mutações virais”, acrescentou. “Não vai ser como um botão liga-desliga.”

Na África do Sul, onde uma variante semelhante foi encontrada, os cientistas também foram rápidos em notar que o comportamento humano estava conduzindo a epidemia, e não mutações cujo efeito sobre a transmissibilidade ainda não foi quantificado.

A fuga da imunidade requer que um vírus acumule uma série de mutações, cada uma das quais permite que o patógeno corroa a eficácia das defesas do corpo. Alguns vírus, como o da gripe, acumulam essas mudanças com relativa rapidez. Mas outros, como o vírus do sarampo, não detectam quase nenhuma das alterações.

Imunizar cerca de 60 por cento da população em cerca de um ano e manter o número de casos baixo enquanto isso acontece ajudará a minimizar as chances de o vírus sofrer uma mutação significativa, disse Emma Hodcroft, epidemiologista molecular da Universidade de Berna, na Suíça.

Emma Bubola contribuiu com reportagem.

Loraine Hopkins Pepe, diretora de educação em enfermagem, administrou a vacina Pfizer-BioNTech ao Dr. Richard Fine, chefe de anestesiologia do Einstein Medical Center na Filadélfia na quarta-feira.
Crédito…Hannah Yoon para The New York Times

Um painel aconselhando os Centros de Controle e Prevenção de Doenças votou no domingo para recomendar que as pessoas com 75 anos ou mais sejam as próximas na fila para receber a vacina Covid-19 nos Estados Unidos, junto com cerca de 30. milhões de “trabalhadores essenciais da linha de frente”, incluindo socorristas, professores e balconistas de supermercados.

A decisão, um compromisso que visa levar a vacina aos mais vulneráveis ​​dos dois grupos de alto risco, veio à medida que o debate sobre quem deveria receber a vacina primeiro se tornava cada vez mais urgente. Alguns 128.000 tiros Eles foram administrados nos primeiros cinco dias da campanha de vacinação dos EUA, principalmente para profissionais de saúde.

Grupos de trabalhadores essenciais, como trabalhadores de construção e serviços de alimentação, disse o comitê, seriam elegíveis para a próxima onda. Os membros do painel esclareceram que as organizações locais têm grande flexibilidade para fazer essas determinações.

“Acredito fortemente que precisamos ter esse equilíbrio entre salvar vidas e manter nossa infraestrutura no lugar”, disse a Dra. Helen Talbot, membro do painel e especialista em doenças infecciosas da Universidade Vanderbilt..

Juntos, os dois grupos que o comitê votou para priorizar o domingo são cerca de 51 milhões de pessoas; As autoridades de saúde federais estimam que deve haver um suprimento suficiente de vacinas para inoculá-las todas até o final de fevereiro. A votação foi de 13 a 1.

Além de professores, bombeiros e policiais, um subgrupo do comitê sugeriu que “trabalhadores essenciais da linha de frente” deveriam incluir pessoal de apoio escolar; creches, funcionários correcionais, transporte público, mercearias e funcionários dos correios; e aqueles que trabalham na produção e fabricação de alimentos. Mas a recomendação oficial do grupo não é tão específica.

Uma enfermeira registrada, Stacy Delaney, trabalhando com frascos de vacina no Hospital da Universidade Temple na Filadélfia na quarta-feira.
Crédito…Hannah Yoon para The New York Times

Depois de dias de confusão sobre o ritmo desigual de distribuição da vacina nos Estados Unidos, um alto funcionário envolvido no esforço disse no domingo que um problema administrativo era responsável pela impossibilidade de os estados solicitarem o número de doses prometidas para a próxima semana. . .

Pelo menos 14 estados reclamaram nesta semana que tiveram acesso a muito menos doses do que o esperado e que a escassez interrompeu seus planos de distribuição das vacinas Moderna e Pfizer, que receberam aprovação emergencial da Food and Drug Administration.

No domingo, o Dr. Moncef Slaoui, consultor científico da Operação Warp Speed, o esforço do governo Trump para levar vacinas contra o coronavírus aos americanos, explicou os problemas como um roubo administrativo e disse que o plano de distribuição inicial tinha esquecido de levar em conta o último minuto. Requisitos da FDA.

“Todos cometemos o erro ou engano de presumir que a vacina efetivamente produzida e liberada já está disponível para embarque, quando na verdade há um atraso de dois dias entre o momento em que geramos uma grande quantidade de dados que mostram que este frasco de vacina é realmente seguro e correto, e o momento em que podemos enviá-lo “, disse o Dr. Slaoui no” Estado da União “da CNN.

Seus comentários foram esclarecidos um pedido de desculpas feito no sábado pelo General Gustave F. Perna, o diretor de operações da Operação Velocidade Warp, que assumiu a responsabilidade pelos problemas, citando incertezas sobre o número de doses que os fabricantes estavam dispostos a enviar e coordenação com o F.D.A.

O F.D.A. ele deve receber “alguma documentação” após a aprovação e antes que os medicamentos possam ser enviados, disse Slaoui, “e isso levou a diferenças entre o que estava no plano e o que realmente foi feito”.

Ele disse que o erro foi corrigido e que na segunda-feira o governo enviará 5,9 milhões de doses da vacina Moderna e mais 2 milhões da vacina Pfizer.

Autoridades estaduais e governadores expressaram frustração nos últimos dias após saberem que só poderiam acessar parte do que haviam sido prometidos – 40% menos, no caso da Califórnia. Dr. Slaoui e Dr. Scott Gottlieb, ex-F.D.A. O comissário e membro do conselho da Pfizer disse que não houve problemas com as vacinas ou com o fornecimento.

Em meados de novembro, os estados receberam estimativas de quantas doses receberiam nas primeiras rodadas de distribuição. Mas esses números eram apenas uma previsão, de acordo com um funcionário do governo que não estava autorizado a falar oficialmente, e essas previsões não deveriam ser entendidas como números oficiais.

Quando o governo percebeu que o número real de doses prontas para distribuição era menor do que o esperado, aplicou a redução a todos os estados proporcionalmente. Mas o número de doses que foram oficialmente atribuídas a cada estado não mudou, disse o oficial.

No domingo da MSNBC, a governadora Gretchen Whitmer, D-Michigan, que tinha falado sobre falta de comunicação na semana passadaEle disse que aprecia as desculpas do General Perna.

“Estamos prontos para muito mais vacinas”, disse ele. “O que eu preciso é de informações consistentes e confiáveis ​​para que possamos cumprir a promessa de colocar o máximo de vacinas nos braços das pessoas o mais rápido possível e salvar vidas.”

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Congresso chega a acordo sobre plano de alívio do coronavírus de US $ 900 bilhões

O líder da maioria, o senador Mitch McConnell, disse na noite de domingo que o pacote de estímulo incluiria pagamentos diretos aos americanos.

Mais ajuda está a caminho. Há alguns momentos, em consulta com nossos comitês, os quatro líderes do Senado e da Câmara concluíram um acordo. Será mais um importante pacote de resgate para o povo americano. À medida que nossos cidadãos continuam a lutar contra esse coronavírus nesta temporada de festas, eles não lutarão sozinhos. Concordamos com um pacote de quase US $ 900 bilhões. Ele está repleto de políticas específicas que ajudam os americanos em dificuldades que já esperaram demais. Para os trabalhadores das pequenas empresas mais afetadas, haverá um segundo sorteio específico para o Programa de Proteção ao Cheque de Pagamento. Não trabalhamos tanto para salvar o maior número possível de empregos em todos esses meses, apenas para perder a bola com as vacinas que já estão em andamento. Falando em vacinas, podemos desfazer o sucesso da Operação Warp Speed ​​se adormecermos na troca, então esse negócio vai fornecer grandes somas para a logística que fará com que nossos cidadãos recebam essas vacinas que salvam vidas o mais rápido possível. possível. É claro que muitos milhões de americanos perderam seus empregos e continuam a perdê-los sem culpa nenhuma. Este pacote irá renovar e expandir uma série de benefícios federais de desemprego importantes que têm ajudado as famílias a sobreviverem. Em todos os tipos de famílias, em todos os tipos de situações, tem sido um momento difícil para todos. Portanto, a pedido específico e ênfase do presidente Trump e seu governo, nosso acordo fornecerá outra rodada de pagamentos de impacto direto para ajudar as famílias a sobreviver e continuar nossa recuperação econômica.

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O líder da maioria, o senador Mitch McConnell, disse na noite de domingo que o pacote de estímulo incluiria pagamentos diretos aos americanos.CréditoCrédito…Stefani Reynolds para The New York Times

WASHINGTON – Os líderes do Congresso disseram que chegaram a um acordo no domingo sobre um pacote de estímulo de US $ 900 bilhões que forneceria pagamentos diretos e assistência ao desemprego para os americanos em dificuldades e fundos muito necessários para pequenas empresas, hospitais, escolas. e distribuição de vacinas, superando meses de estagnação em certa medida. destinada a impulsionar a economia atingida pela pandemia.

O acordo, alcançado depois que uma nova onda de negociações quebrou um impasse partidário que persistia desde o verão, veio horas antes de o governo federal ficar sem fundos. Uma vez elaborado, esperava-se que se fundisse com uma medida geral de despesas gerais que manteria o governo financiado pelo resto do ano fiscal, criando um gigante de US $ 2,3 trilhões cuja aprovação será a última grande medida do Congresso antes de suspender. a sessão do ano.

O líder da maioria, o senador Mitch McConnell, de Kentucky, anunciou o acordo na noite de domingo no Senado, declarando: “Podemos finalmente relatar o que nossa nação há muito tempo precisava ouvir: mais ajuda está a caminho.”

Com tempo adicional necessário para traduzir seu acordo em texto legislativo, ambas as casas deveriam aprovar um projeto de lei de gastos provisório de um dia no final do domingo, sua terceira prorrogação temporária nos últimos 10 dias, para evitar o fechamento. governo ao finalizar o acordo.

A Câmara poderia votar já na segunda-feira sobre o pacote de gastos final, e o Senado deveria fazê-lo logo em seguida, enviando-o ao presidente Trump para assinatura.

Embora o texto não estivesse imediatamente disponível, esperava-se que o acordo fornecesse pagamentos de estímulo de US $ 600 para adultos e crianças americanos e revivesse os benefícios federais de desemprego suplementares para US $ 300 por semana, metade do nível de assistência fornecido pelo Projeto de estímulo de US $ 2,2 trilhões promulgado em março. enquanto o impacto econômico e de saúde devastador da pandemia do coronavírus estava começando a se concentrar.

Também estenderia dois programas federais de desemprego que expandiram e estenderam benefícios regulares, e eles teriam expirado na próxima semana sem ação do Congresso. O negócio inclui aluguel e assistência alimentar, bem como bilhões de dólares para escolas e pequenos negócios, revivendo o Programa de Proteção ao Cheque de Pagamento, um programa de empréstimo federal que expirou este ano.

Embora o acordo tenha marcado um momento triunfante em negociações há muito paradas, foi muito mais restrito do que os democratas há muito insistiam e quase o dobro do tamanho que os republicanos disseram que poderiam aceitar. Durante meses, os democratas se recusaram a reduzir suas demandas por um pacote multibilionário, citando o custo devastador do vírus, e os republicanos se lançaram contra outra grande injeção de ajuda federal, apontando para o déficit crescente.

Mas no final, o avanço crucial veio pouco antes da meia-noite de sábado, quando os republicanos abandonaram a tentativa de proibir o Federal Reserve de estabelecer certos programas de empréstimos de emergência para ajudar a estabilizar a economia no futuro.

McConnell disse que as duas partes ainda estavam finalizando o texto na hora do jantar em Washington e não indicaram quando apresentariam formalmente um projeto de lei ou votariam nele.

“Espero que possamos fazer isso o mais rápido possível”, disse McConnell.

Trabalhadores migrantes ficaram em frente ao mercado de camarão fechado na província de Samut Sakhon, Tailândia, no domingo.
Crédito…Athit Perawongmetha / Reuters

A Tailândia, normalmente um dos lugares mais visitados da Terra, parece ter erradicado a transmissão local ao estreitar suas fronteiras e monitorar de perto os contatos.

Mas no domingo, as autoridades de saúde anunciaram o maior surto do país até agora: 689 infecções, ligadas a um único mercado de camarão não muito longe de Bangkok, a capital tailandesa.

Uma paralisação de duas semanas foi ordenada em Samut Sakhon, a província costeira onde o mercado está localizado, com os trabalhadores migrantes proibidos de sair e a maioria das lojas fechadas, exceto para entrega.

Mas agora os casos relacionados ao mercado estão surgindo em todo o país e o temor de que o vírus já se espalhou amplamente. O primeiro caso ligado ao mercado de camarão foi confirmado há apenas uma semana.

Grande parte da indústria pesqueira da Tailândia é alimentada por trabalhadores indocumentados de baixa remuneração da vizinha Mianmar, onde a Covid-19 está se espalhando rapidamente. Embora as autoridades afirmem que a fronteira entre os dois países está quase totalmente fechada, os migrantes continuaram deslize através da fronteira.

A Tailândia tem mantido até agora seu número de casos confirmados em cerca de 5.000 casos e 60 mortes, e o uso de máscaras continua sendo comum em Bangkok e outras grandes cidades. A vida está relativamente normal no país há meses, com escolas, escritórios, lojas e restaurantes abertos, e não há uma grande pressão para os testes. O novo surto pode mudar isso.

Até agora, as autoridades de saúde disseram ter testado 1.443 pessoas ligadas ao mercado de camarão Samut Sakhon, das quais 689 testaram positivo, a maioria trabalhadores migrantes de Mianmar. A maioria é assintomática; apenas 32 pessoas foram hospitalizadas.

Em Bangcoc, autoridades metropolitanas disseram no domingo que testariam trabalhadores migrantes em 472 mercados de alimentos frescos. A dança nos bares será suspensa e algumas escolas estarão fechadas até 3 de janeiro, e as comemorações de ano novo foram canceladas.

Autoridades de saúde aconselharam calma.

“O número continuará a aumentar, mas você não precisa se preocupar”, disse Opart Karnkawinpong, diretor-geral do departamento de ciências médicas da Tailândia. “Quanto mais rápido nos movemos, mais rápido podemos controlá-lo.”

Residente de uma casa de repouso em Pompano Beach, Flórida, recebendo uma vacina na quarta-feira. A Flórida foi um dos poucos estados que começou a vacinar residentes na semana passada.
Crédito…Joe Raedle / Getty Images

Um grande número de lares de idosos nos Estados Unidos está pronto para receber vacinas contra Covid-19 a partir de segunda-feira, enquanto o país pressiona para inocular alguns de seus cidadãos mais vulneráveis ​​e libertá-los de meses de confinamento.

Os lares de idosos foram os mais atingidos pela gravidade da Covid-19 nos Estados Unidos. Pelo menos um terço do mais de 305.000 mortes Foi reportado entre residentes de asilos e funcionários e outras instalações de cuidados de longo prazo para idosos, enquanto mais de 787.000 funcionários e residentes foram infectados. A maioria das casas foi fechada para visitantes desde os primeiros dias da pandemia, deixando os moradores se sentindo sozinhos e isolados.

As vacinas começaram nos Estados Unidos na semana passada, com profissionais de saúde liderando a linha. O esforço se expandiu para instalações de cuidados de longo prazo, pois as condições neles se deterioraram novamente, com quase 20.000 casos e cerca de 5.000 mortes relatadas por semana, de acordo com a Associação Americana de Saúde e o Centro Nacional. de Vida Assistida.

Alguns estados, incluindo West Virginia, Connecticut, Delaware e Flórida, começou a dar vacinas em instituições de longa permanência a semana passada. As casas deverão permanecer fechadas até que os parentes dos moradores sejam vacinados.

No The Cedars, uma comunidade de aposentados em Portland, Maine, os farmacêuticos da Walgreens devem chegar às 8h30. Segunda-feira para administrar vacinas aos residentes e funcionários. “Haverá muita celebração no ar”, disse Katharine O’Neill, diretora de operações e comunicações.

Em Nova York, a associação estadual de unidades de saúde, que inclui 425 profissionais de enfermagem Residências e instalações assistidas: Ele tem trabalhado com os governos estadual e federal por cerca de dois meses para planejar como a vacina será administrada, disse Stephen Hanse, presidente e CEO da associação.

A maioria das famílias receberá a vacina através da Farmácia CVS ou Walgreens, como parte de um acordo firmado com o governo federal, e os residentes provavelmente serão vacinados em seus quartos, enquanto os funcionários receberão as doses em espaços separados, disse Hanse. .

Haverá celebrações de vacinação, provavelmente misturadas com festas de Natal. O moral está mais alto do que durante a pandemia, disse Hanse, porque as vacinas dão aos residentes esperança de que logo poderão ver seus entes queridos pessoalmente, após muitos meses de solidão. “Uma das coisas que realmente está em jogo aqui. também, especialmente em Nova York, foi a incapacidade da família e entes queridos de visitar a família ”, disse ele.

Em Fairborn, Ohio, no Wright Rehabilitation and Healthcare Center, as primeiras doses da vacina estão programadas para chegar na primeira semana de janeiro, disse Greg Nijak, diretor executivo da instalação.

Os preparativos têm se concentrado na obtenção de formulários de consentimento para a vacina e na divulgação de informações sobre a segurança da vacina. “

Em outros lugares, há inquietação. No Martha T. Berry Healthcare Center fora de Detroit, uma pesquisa recente descobriu que menos da metade da equipe queria ser vacinada. “Nossa equipe é cética em sua maioria”, disse Kevin Evans, o diretor executivo da instalação, por e-mail.

A instalação iniciou uma campanha de informação para residentes e funcionários. Apesar da apreensão dos funcionários, os moradores estão ansiosos pela chegada das vacinas, que a unidade pretende comemorar.

“Embora tenhamos várias visitas pelo FaceTime, Skype e windows”, disse Evans, “não é o mesmo que um abraço de um filho, filha ou neto.”

As máscaras N95 são descontaminadas em abril em Ohio. Os hospitais ainda não possuem máscaras e outros equipamentos de proteção.
Crédito…Brian Kaiser para The New York Times

Enquanto os americanos comemoram o lançamento da vacina Covid-19, muitos dos médicos e enfermeiras que estão na linha de vacinação dizem que a volta da vitória é prematura.

Eles temem que o otimismo despertado pela vacina ofusque uma crise que pouco chamou a atenção do público nos últimos meses: a escassez alarmante de equipamento de proteção individual, ou P.P.E., que levou os profissionais médicos da linha de frente a racionar o uso de luvas N95 descartáveis, aventais e respiradores que reduzem a propagação de infecções.

No St. Mary’s Medical Center em Duluth, Minnesota, os profissionais de saúde que tratam de pacientes com Covid-19 devem reutilizar suas máscaras respiratórias apertadas até seis vezes antes de descartá-las. Embora os N95s sujos sejam esterilizados todos os dias com luz ultravioleta, Chris Rubesch, 32, um enfermeiro cardíaco, diz que as máscaras invariavelmente ficam penduradas após dois ou três turnos, deixando lacunas que podem permitir que o vírus vaze.

“Nossos dias são cheios de medo e dúvida”, disse Rubesch. “É como dirigir um carro sem cintos de segurança.”

Muitas das carências são o resultado da demanda global disparada, mas especialistas em cadeia de suprimentos e provedores de saúde dizem que a administração Trump foco mãos-livres a produção e distribuição de equipamentos de proteção nos últimos nove meses agravou o problema. Isso deixou estados e hospitais competindo por suprimentos limitados. A especulação de preços se tornou a norma e dezenas de instituições desesperadas foram induzidas a comprar produtos falsificados.

O presidente Trump fez apenas uso moderado do Lei de produção de defesa, uma lei da época da Guerra da Coréia que permite às agências federais coordenar a distribuição de bens escassos e forçar as empresas a priorizar os pedidos do governo. O D.P.A. Você também pode conceder subsídios para empresas que precisam de ajuda para aumentar a produção.

Com a Casa Branca em grande parte desconectado da crise, trabalhadores médicos, especialistas em cadeia de suprimentos e especialistas em saúde pública instam o presidente eleito Joseph R. Biden Jr. a cumprir seu promessas de campanha usar a Lei de Produção de Defesa para impulsionar a fabricação nacional de equipamentos de proteção individual, kits de teste, vacinas e suprimentos médicos necessários para imunizar centenas de milhões de americanos. Eles também esperam que o próximo governo assuma a distribuição de bens escassos e acabe com mercantilismo e a luta louca por P.P.E. Ela opôs estados e redes de hospitais com grandes bolsos contra asilos e pequenos hospitais rurais.

O maior sindicato de trânsito de Nova York está pressionando para que seus funcionários sejam incluídos na próxima rodada de vacinas contra o coronavírus.
Crédito…Gregg Vigliotti para The New York Times

Entre as capitais dos estados, Nova York há muito se destaca como um lugar para troca de favores e negócios nos bastidores. Agora, enquanto o coronavírus se enfurece e as vacinas continuam escassas, a pandemia atingiu as mandíbulas da política de Albany.

“Todo mundo está perseguindo a mesma coisa agora, e é realmente notável”, disse James E. McMahon, um lobista veterano de Albany que representa uma empresa de ônibus escolar e outras empresas interessadas na vacinação precoce. “A necessidade estava lá e depois veio a vacina e de repente as pessoas estão tipo, ‘Meu Deus, temos que fazer fila agora’.

Aparentemente em sintonia com a atmosfera, o governador Andrew M. Cuomo fez vários pronunciamentos na semana passada de que seu governo não seria influenciado por grupos de interesse.

“Não haverá favoritismo político”, disse o governador em entrevista coletiva na quarta-feira, mensagem que repetiu na sexta-feira.

A questão de onde os grupos de trabalhadores estão na fila para as vacinas ainda não foi resolvida em Nova York ou na maioria dos outros estados, de acordo com uma revisão da Kaiser Family Foundation, uma organização sem fins lucrativos. O governo federal deverá emitir recomendações finais sobre quem deve ser considerado essencial em breve. Mas cabe principalmente aos estados priorizar a distribuição da vacina entre esses trabalhadores.

Em Nova York, os primeiros respondentes como policiais, trabalhadores de trânsito e aqueles que mantêm redes de energia e outras infraestruturas críticas farão quase certamente parte da próxima onda, de acordo com um plano de estado.

Mas a incerteza restante levou a pedidos de consideração nas capitais dos estados e em Washington de uma ampla gama de empresas e trabalhadores. Dezenas de milhões de americanos, considerados essenciais, continuam a trabalhar em meio aos perigos da pandemia, enquanto outros trabalham em casa.

A lista daqueles que foram classificados como essenciais em Nova York variava de quiropráticos a paisagistas e mecânicos de bicicletas. Essa longa lista permitiu que todos os tipos de indústrias afirmassem que também deveriam estar entre as primeiras a receber a vacina.

Rich Maroko, presidente do Conselho de Comércio de Hotéis, escreveu uma carta às autoridades estaduais de saúde defendendo os 35.000 funcionários de hotéis que o sindicato representa na cidade.

“Esses trabalhadores continuaram a se colocar em risco e trabalharam durante esta pandemia, fornecendo serviços essenciais para o estado de Nova York”, escreveu ele.

Stuart Appelbaum, presidente do Sindicato de Varejo, Atacado e Grandes Lojas, que representa 40.000 trabalhadores em Nova York, incluindo trabalhadores de mercearias, disse que entrou em contato com as autoridades estaduais, mas ainda não recebeu uma resposta. .

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Nos dias que antecederam o Dia de Ação de Graças, especialistas em doenças infecciosas e autoridades eleitas alertaram repetidamente os americanos para limitar suas viagens e reuniões familiares, temendo que o feriado se tornasse um evento amplamente divulgado nacionalmente. .

Mas especialistas e dados sugerem que o que aconteceu por volta da data, 26 de novembro, foi algo como um micro espalhador, mais um tornado escolhendo seus pontos do que um furacão devastando tudo em seu caminho.

Como grande parte do vírus, não está claro exatamente o quanto as reuniões de Ação de Graças o espalham e por que os efeitos parecem ter variado tanto de um lugar para outro. Mas com o vírus aumentando com a aproximação do Natal e do Ano Novo, epidemiologistas e funcionários de saúde em todo o país estão examinando os efeitos do Dia de Ação de Graças em busca de lições para os próximos feriados.

Epidemiologistas disseram que os números dos casos de coronavírus e outros dados mostram que em muitas partes do país, os americanos alteraram suas rotinas durante as férias, ficando em casa em vez de viajar e cancelando várias reuniões familiares. Mas houve ondas regionais e isoladas que podem ser parcialmente atribuídas à atividade por volta daqueles dias no final de novembro.

Na Califórnia, por exemplo, os piores dias da pandemia estão chegando, com um aumento de novos casos, hospitalizações e mortes que tem chocado o estado.

Durante um período da semana passada no Condado de Los Angeles, uma morte por coronavírus foi registrada a cada duas horas. E as infecções afetaram muitas famílias. Na quinta-feira, Eric Garcetti, prefeito de Los Angeles, anunciou que sua filha de 9 anos havia testado positivo para o vírus.

Os casos na região aumentaram antes do feriado, mas a transmissão generalizada que ocorreu durante as reuniões de Ação de Graças em Riverside, Los Angeles, Orange, Santa Barbara e outros condados estava contribuindo para a taxa de propagação, disseram as autoridades.

O número de pessoas hospitalizadas com Covid-19 nesses quatro condados aumentou 156 por cento, de 3.400 para 8.687, nas três semanas de Ação de Graças até 17 de dezembro, de acordo com dados do Departamento de Saúde Pública da Califórnia. . Nas três semanas que antecederam o Dia de Ação de Graças, as hospitalizações aumentaram 108%.

“Tivemos todos esses pequenos incêndios em todo o condado, e então alguém no Dia de Ação de Graças jogou gasolina, é essa a sensação”, disse Wendy Hetherington, chefe de epidemiologia do departamento de saúde pública do condado de Riverside. , onde aproximadamente um do cinco residentes testaram positivo.

Ainda assim, os especialistas disseram que, em geral, partes do país que estavam melhorando antes do Dia de Ação de Graças continuam a melhorar depois do Dia de Ação de Graças, enquanto outras regiões que experimentam picos antes do feriado continuam a piorar, sugerindo que qualquer efeito do Dia de Ação de Graças nacional foi silenciado.

“O fato é que as pessoas tomaram precauções e isso ajudaram a não piorar as coisas, não o suficiente para melhorar as coisas, mas o suficiente para não piorar as coisas”, disse Ellie Murray, professora de epidemiologia da Universidade de Boston. “Provavelmente temos dados suficientes para dizer que as pessoas não fizeram as coisas completamente como de costume, e não estamos no pior dos casos.”

Pacientes e suas famílias repousam na calçada perto do Holy Family Hospital, um dos hospitais governamentais mais movimentados e um centro de tratamento para Covid-19, em Rawalpindi, Paquistão.
Crédito…Saiyna Bashir para The New York Times

À medida que o inverno se aproxima, o clima frio, a poluição e a apatia pública ao coronavírus pesam sobre o limitado sistema de saúde do Paquistão.

A taxa de positividade da Covid-19 do Paquistão disparou para cerca de 7,7 por cento de testes administrados nas últimas semanas, de apenas 2 por cento em outubro, levando a um telefonema de especialistas em saúde e médicos de Karachi para que o governo imponha um bloqueio nacional estrito.

Apesar do aumento, o povo de Karachi mostra poucos sinais de preocupação. Mesmo quando a taxa de teste positivo chegou a 18% na cidade de 20 milhões, os mercados estavam cheios de compradores sem máscaras. Os ônibus estavam lotados. Os passageiros sobrecarregados subiram nos telhados.

O primeiro-ministro Imran Khan fechou escolas, mas descartou um segundo fechamento, dizendo que iria dizimar a economia.

De acordo com números oficiais, o Paquistão está resistindo ao coronavírus melhor do que os Estados Unidos, a Europa e a vizinha Índia. As restrições do governo a viagens ou jovens em geral e a resiliência da população do Paquistão podem ter contribuído.

“Os paquistaneses ficaram seguros durante a primeira onda e não enfrentaram uma situação séria como a observada em outros países, principalmente devido às bênçãos especiais de Deus”, disse o Dr. Qaiser Sajjad, chefe da Associação Médica do Paquistão. .

Mas a segunda onda está se mostrando mais mortal. Os casos estão aumentando e as evidências limitadas em comparação com outros países sugerem que o vírus pode estar se espalhando por todo o país em uma taxa ainda maior.

O número total de infecções chegou a 448.522, de acordo com pesquisadores da Universidade Johns Hopkins usando números oficiais, e mais de 9.000 pessoas morreram do vírus. Alguns hospitais estão recusando pacientes. No Hospital Civil Dr. Ruth Pfau em Karachi, os gerentes lutam para encontrar leitos.

Especialistas em saúde culparam o número crescente de casos por limites ineficazes do governo ao contato pessoal e dúvidas generalizadas, freqüentemente alimentadas por teorias da conspiração, de que a Covid-19 representa uma ameaça.

UMA pesquisa conduzido em outubro pela Gallup Paquistão mostrou que 55% dos entrevistados no país duvidavam que o vírus fosse real e 46% acreditavam que era uma conspiração. Essas atitudes tornam mais difícil impor o uso de máscaras e outras medidas preventivas e podem complicar a distribuição de vacinas quando estão amplamente disponíveis.



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