Opinião | As enfermeiras mal ficam juntas

Eu estava olhando pela janela de um Covid I.C.U. E foi então que percebi que poderia ver alguém morrer. Ele nem sabia quem ela era. Mas isso me encheu de uma dor imensa enquanto me aproximava da morte por horas. O que eu ainda não sabia é que quando partisse, apenas dois dias depois, pelo menos três pacientes estariam mortos. A vacina oferece esperança, mas a triste verdade é que o vírus continua sua matança brutal em uma UTI como esta em Phoenix, Arizona. As únicas pessoas permitidas são profissionais de saúde. Eles estão sobrecarregados e mal pagos em um hospital inundado. Queria saber como é para eles agora, depois de um ano testemunhando tantas mortes. Ansiosas por nos mostrar o seu dia a dia, duas enfermeiras carregaram câmeras para que pela primeira vez pudéssemos ver o I.C.U. através de seus olhos. “A menos que você realmente esteja lá, você não tem ideia. Ninguém pode imaginar o que está acontecendo lá.” [MUSIC PLAYING] Este I.C.U. Ele contém 11 dos pacientes mais doentes da Covid no hospital. A maioria tem entre 40 e 50 anos. E todos estão às portas da morte. É um lugar incrivelmente deprimente. Desfoquei os rostos dos pacientes para proteger sua privacidade. Mas também estava preocupado que o borrão roubasse sua humanidade. O declínio rápido da família desta paciente permitiu que seu rosto aparecesse. E eles rapidamente me falaram sobre ela. O nome dela é Ana Maria Aragon. Ela é administradora de escola e avó de 65 anos. Sara Reynolds, enfermeira responsável por esta UTI, organizou uma videochamada com a família de Ana para dar a oportunidade de estar com ela caso ela não tivesse sucesso. “Isso parte meu coração quando ouço famílias se despedindo.” Espero que os médicos executem o programa. Mas, na verdade, são as enfermeiras que prestam a maior parte dos cuidados. “Fazemos tudo. Damos banho neles todas as noites ”. “Passe loção nos pés.” “Raspe os rostos dos meninos.” “Limpar alguém que defecou. Nem chega a ser registrado como nojento. “” Olha, eu entro na sala. Eu digo, ei, parece que você tem Covid. E eu poderia pedir uma radiografia de tórax. Eu poderia pedir exames de sangue. Eu poderia pedir cateteres. Ela faz tudo isso. a enfermeira. Pode ter sido 10 minutos. A enfermeira pode ficar sete ou oito horas na sala, cuidando deles. Digamos que teve um dia em que as enfermeiras não vieram ao hospital. É como, por que você está abrindo? “” Ibuprofeno. ” Turnos de mais de 12 horas, isoladas nesta sala sem janelas, essas enfermeiras sobrevivem cuidando umas das outras. “Aww, obrigado.” E encontrando pequenas doses de frivolidade. [MUSIC – JAMES BAY, “LET IT GO”] “(CANTANDO) Errado. Breeze. “” Estou envelhecendo agora, e todas essas jovens enfermeiras estão aparecendo. E me sinto como uma mãe para todas elas. Morgan, ela tem grandes aspirações. Ela adora snowboard e é muito inteligente. E Deb , Deb é só … é engraçado. ” “Eu tiro sarro dela o tempo todo. Eu posso dizer a ela para fazer qualquer coisa, e ela fará porque eu acho que ela está com medo de mim porque eu sempre digo, certifique-se de que você não tenha rugas nos lençóis. ”Os pacientes passam a maior parte do tempo de bruços porque isso faz é mais fácil para eles respirarem. Mas as enfermeiras têm que girá-los com frequência para evitar úlceras de pressão. Havia uma mulher na casa dos 50 anos que era tão crítica que esse procedimento simples corria o risco de matá-la. O oxigênio vai diminuir. ” “O coração dele realmente parou no dia anterior. E então a preocupação era se ele faria seu coração parar novamente. “Então venha. Empurre.” “Estávamos todos olhando para os monitores.” “Fiquei aliviado tipo, uau, nós fizemos.” O Arizona é um estado notoriamente anti-máscara. E enfrentou um grande pico pós-feriado nos casos da Covid. Em janeiro, o mês em que estive lá, o Arizona tinha a maior taxa de Covid do mundo. Como resultado, UTIs como essa têm muitos pacientes e poucos enfermeiros. “Por serem tão críticos, precisam de monitoramento contínuo, às vezes apenas um enfermeiro por paciente e geralmente o que temos são dois pacientes por um enfermeiro. Mas definitivamente há momentos em que estamos muito sobrecarregados e temos que ter uma atribuição de três para um. “A falta de enfermeiras tem atormentado hospitais no ano passado. Para ajudar, enfermeiras viajando tiveram que voar para pontos críticos. Outras foram Os hospitais mais pobres, como Valleywise, que atendem predominantemente uma comunidade latina de baixa renda, são especialmente afetados. “Muitos de nossos pacientes não têm seguro. Alguns têm Medicaid, que paga alguma coisa, mas infelizmente não o suficiente”. Isso significa que eles simplesmente não podem competir com os hospitais mais ricos para enfermeiras. “Há uma guerra de lances. A enfermeira média aqui, mais ou menos, ganha cerca de US $ 35 por hora. Outros hospitais, a dois ou três quilômetros de distância, poderiam pagar US $ 100 ”. “Perdemos muitos funcionários porque eles aceitaram os contratos de viagens. Como você pode culpá-los? Às vezes, é uma oportunidade única na vida de ganhar muito dinheiro. “” Todos os dias que estou livre, recebo uma ligação ou uma mensagem de texto. “Ei, precisamos desesperadamente de ajuda. Precisamos de enfermeiras. Você pode entrar?” Essa escassez de enfermagem não se trata apenas de números. “É fisicamente exaustivo. Estamos apenas correndo. Não temos tempo para comer, beber ou usar o banheiro.” “Eles têm filhos em casa, frequentam a escola online. E eu acho, meu Deus, eles nem mesmo foram capazes de monitorar seus filhos para ver como eles estão. “” Nos meus dias de folga, passo metade do dia dormindo porque você está exausto. E comendo porque podemos não coma aqui com frequência. ” As enfermeiras se orgulham de serem consideradas a profissão de maior confiança na América por quase duas décadas. Mas, durante a Covid, muitos se preocupam com a possibilidade de não conseguirem manter os padrões que lhes valeram tanto respeito. “Não posso oferecer a qualidade de atendimento que normalmente prestaria.” “É absolutamente perigoso.” “Isso é desmoralizante porque nos importamos. Somos enfermeiras. É o nosso DNA. “Ana estava no hospital há mais de um mês. Sua família me disse que ela nasceu no México. Ela veio para os Estados Unidos há 34 anos, primeiro trabalhando no campo antes de finalmente conseguir o emprego dos seus sonhos. Na educação . Ela é amada na escola. Os ex-alunos muitas vezes a param na cidade e gritam com entusiasmo: Srta. Anita. Ela era muito cautelosa com Covid. Exigia que sua família sempre usasse uma máscara e gritava para eles ficarem em casa. No entanto, tragicamente, de alguma forma, ele ainda entendia. “Ela vinha diminuindo ao longo de vários dias. É uma imagem que vimos com muita frequência e sabemos que isso vai acontecer em breve.” Como não há cura para Covid, há muito que a equipe pode fazer. Uma vez que todas as configurações do ventilador e da medicação estão em aceleração total, manter um paciente vivo só fará mais mal do que bem. Portanto, a família de Ana foi forçada a tomar uma decisão difícil. “E falei com a família e disse-lhes que oferecemos, demos, fizemos tudo o que podíamos, não podemos fazer mais nada. A família tomou a decisão de se mudar para um lugar reconfortante. “” Se eu estiver lá enquanto alguém está passando, sempre seguro sua mão. Não quero que ninguém morra sozinho. Isso é algo que me traz paz. ” “Obrigado.” “Obrigado.” “A pista de dança está lotada. Pessoas se abraçando, de mãos dadas e quase ninguém usando máscara. “” Acho que, como muitos profissionais de saúde, estou muito zangado. E minha fé na humanidade diminuiu. ” “Como você pode pensar que isso não é uma coisa real? Como você pode pensar que isso não é um grande negócio?” Liberte seu rosto. ”O governador do Arizona, Doug Ducey, defendeu a responsabilidade pessoal sobre os mandatos da máscara, apesar de ter sido fotografado sem máscara em uma reunião e seu filho postou um vídeo de uma festa de dança lotada.“ Mesmo fora, eles vão embora, eu não cuidado. Não estou usando máscara. Não vou tomar a vacina. Isso é besteira. No momento em que entram no hospital, querem ser salvos. Nunca dizem: “Eu tomei a decisão”. Aceito isso . Não faça nada, doutor ‘”. Meio milhão de pessoas neste país morreram de Covid. Muitos estiveram na UTI com enfermeiras, não com parentes de mãos dadas com os pacientes.” Sempre me pergunto, eles ainda estarão lá quando eu chegar a trabalho? Está na minha mente quando eu chegar em casa. Eles vão passar a noite? Há um em que posso pensar agora. ” Um paciente na casa dos 50 anos era tão crítico que exigia supervisão constante. Cada uma de suas respirações parecia dolorosa. “Teve um dia em que ele era um pouco … parecia um pouco melhor. E então ele foi capaz de balançar a cabeça e sorrir. E fizemos uma videochamada para ele. E foi a coisa mais doce de todas. Ele podia ouvir seu neto, ele provavelmente tinha 4 ou mais anos de idade. E também vi na tela. E ele estava pulando para cima e para baixo, muito animado. “Você está conseguindo, vovô. Você está conseguindo. Nós te amamos. Olhe para você. Você está melhorando.” Ele quebrou meu coração. Ele quebrou meu coração. É um que eu não acho que estará lá quando eu voltar no domingo. “Mas eles já me disseram algo que Sara não contou. A família do paciente decidiu retirar seu suporte de vida.” Ontem disseram? Oh. E eu só penso em seu neto. E ‘você está fazendo isso, vovô. Você está fazendo isso.’ “Ele não foi o único paciente que não sobreviveu. Quando voltei ao hospital, percebi que a cama do paciente que eu vira virada estava vazia. Meu coração afundou. Eu sabia que isso significava que ele havia falecido. “O que é triste é que, quando eu voltar, essas camas estarão ocupadas. Eles terão outra pessoa lá. como doente, com outro longo período de algumas semanas pela frente antes que seja hora de sua família tomar essa. decisão “. Eu nunca vi alguém morrer antes. E embora eu não conhecesse essas pessoas, testemunhar suas mortes me deixou sem dormir, exausta e deprimida. É incompreensível para mim que essas enfermeiras tenham passado por isso toda semana, às vezes todos os dias durante um ano inteiro. Achei que as enfermeiras deveriam bloquear todas as mortes para seguir em frente, mas elas não o fazem. Eles choram por cada um e por todos. “Sempre gostei de ser enfermeira. É o que sempre quis fazer. E nestes últimos meses, isso definitivamente me fez questionar minha escolha de carreira. “E o que torna sua situação tão trágica é que muitas dessas enfermeiras escondem seu trauma, deixando-as se sentindo isoladas e sozinhas. Não quero contar tudo para minha família porque não quero que eles sintam as mesmas emoções que eu. Não quero que eles saibam que carrego esse fardo quando … o que é muito. Sou mãe. Eu sou forte. Posso fazer qualquer coisa. E não quero que eles vejam isso. ” A liderança na pandemia não vem de autoridades eleitas ou guias espirituais, mas de um grupo mal pago, sobrecarregado e considerado secundário, mesmo em seus próprios locais de trabalho. Como muitas outras pessoas, as enfermeiras trabalharam incansavelmente fora dos holofotes para salvar vidas, muitas vezes demonstrando mais preocupação com seus pacientes do que com elas mesmas. Estou preocupado que seu trauma persista muito depois de termos ressurgido da hibernação. O legado da Covid incluirá PTSD massivo em uma escala não sentida desde a Segunda Guerra Mundial. Este fardo não deve ser ignorado. “Obrigado. Obrigado. Desculpe, sim. E vocês são todos incríveis.” [MUSIC PLAYING]