Covid-19 Live News: Fauci afirma que o guia de máscaras internas pode aliviar à medida que as vacinas aumentam

O Dr. Anthony S. Fauci disse no domingo que está disposto a relaxar as regras de mascaramento interno à medida que mais americanos forem vacinados contra o vírus, apenas dois dias depois que os Centros de Controle e Prevenção de Doenças enfatizaram tardiamente o perigo da transmissão aérea.

O Dr. Fauci, o principal conselheiro médico do presidente Biden para a pandemia, disse que à medida que as vacinas aumentam, “devemos começar a ser mais liberais” em termos de regras para o uso de máscaras em ambientes fechados, embora ele tenha notado que o país ainda tem uma média de 43.000 casos. do vírus diariamente. “Temos que conseguir muito, muito menos do que isso”, disse ele.

Na sexta-feira, o C.D.C. atualizou seu guia sobre como o coronavírus se espalha, afirmando explicitamente que as pessoas podem respirar vírus no ar mesmo quando estão a mais de dois metros de distância de uma pessoa infectada. Anteriormente, a agência havia dito que a maioria das infecções foi adquirida por “contato próximo, não por transmissão aérea”.

A atualização trouxe a agência em linha com a evidência do perigo de gotas transportadas pelo ar que os epidemiologistas notaram enquanto a pandemia se desenrolava no ano passado e, de acordo com alguns especialistas, também destacou a urgência de padrões de questões da Administração Federal de Saúde e Segurança Ocupacional para os empregadores . para lidar com os perigos aéreos potenciais no local de trabalho.

Os comentários do Dr. Fauci no domingo foram em resposta a uma pergunta sobre os comentários que o Dr. Scott Gottlieb, ex-chefe da Food and Drug Administration, fez na semana passada. na CNBC. Ele disse que relaxar os mandatos da máscara interna agora – “especialmente em locais onde você sabe que tem um alto nível de vacinação” – daria aos funcionários de saúde pública “a credibilidade para implementá-los” novamente no outono ou inverno se os casos aumentarem novamente.

O Dr. Fauci, que foi questionado por George Stephanopoulos no programa de domingo da ABC “This Week” se ele concordava, disse: “Acho que sim, e acho que você provavelmente verá isso à medida que avançarmos e mais pessoas serão vacinadas”. . “

“O C.D.C. será, quase em tempo real, George, atualizando suas recomendações e suas orientações ”, continuou o Dr. Fauci. “Mas sim, temos que começar a ser mais liberais à medida que vacinamos mais pessoas.”

Mais de um terço da população dos Estados Unidos, mais de 112 milhões de pessoas, está totalmente vacinada e outros 40 milhões de pessoas receberam a primeira dose de um protocolo de duas doses.

O C.D.C., que publica um guia nacional sobre mascaramento, diz que mesmo as pessoas vacinadas deve continuar a usar máscaras em espaços públicos internos, incluindo restaurantes quando estão não comer e beber ativamente. Em muitas partes do país, fica claro que as diretrizes não estão sendo seguidas.

Em uma entrevista separada no domingo no “Estado da União” da CNN, Jeffrey Zients, coordenador de resposta de Biden da Covid, foi um pouco mais circunspecto do que o Dr. Fauci quando questionado sobre os comentários do Dr. Gottlieb.

“Acho que todos estão cansados ​​e usar uma máscara pode ser uma dor”, disse Zients. “Mas estamos chegando lá. E a luz no fim do túnel está ficando mais forte. Vamos ficar de guarda. Vamos seguir o Guia do CDC. E a orientação do CDC ao longo do tempo permitirá que as pessoas vacinadas tenham cada vez mais privilégios para decolar . aquela máscara. “

Zients também sugeriu que, em vez de atingir a imunidade coletiva, o ponto em que um número suficiente de pessoas fica imune ao vírus e ele não pode mais se espalhar pela população, a meta deveria ser alcançar um certo senso de normalidade imunizando 70% dos americanos. O presidente Biden pediu que 70 por cento recebam pelo menos uma dose até 4 de julho.

Chegar a 70 por cento criará “um padrão de diminuição de casos, hospitalizações e mortes e nos levará a um nível baixo sustentável”, disse Zients, apontando para Israel, o líder mundial em vacinação, como modelo.

Nesse país, as vacinações atingiram quase 60 por cento da população desde que começaram em 19 de dezembro do ano passado, e a média de sete dias de novos casos caiu de um máximo de mais de 8.600 em 17 de janeiro para menos de 60 começando no sábado.

As vacinas estão aumentando na União Europeia, uma reviravolta surpreendente depois que a campanha de imunização do bloco estagnou por meses.

Em média, durante a semana passada, quase três milhões de doses da vacina Covid-19 foram administradas a cada dia na União Europeia, um grupo de 27 nações, de acordo com Our World in Data, um banco de dados da Universidade de Oxford. Ajustado para a população, a taxa é aproximadamente equivalente ao número de injeções dadas a cada dia no Estados Unidos, onde a demanda vem caindo.

Os Estados Unidos. campanha de vacinação, estragado por interrupções no fornecimento de vacinas AstraZeneca e Johnson & Johnson Covid-19, girou no mês passado dependem fortemente da vacina Pfizer-BioNTech.

No mês passado, Ursula von der Leyen, Presidente da Comissão Europeia, disse que Pfizer ela concordou com a entrega antecipada de doses que, segundo ela, provavelmente permitiriam ao bloco atingir sua meta de inocular 70% dos adultos até o final do verão. A União Europeia também está prestes a anunciar um acordo com a Pfizer e seu parceiro alemão BioNTech para 2022 e 2023 que bloqueará 1,8 bilhões de doses de reforços, variantes e vacinas para crianças.

Os Estados Unidos agiram agressivamente sob a Operação Warp Speed ​​da administração Trump para obter milhões de doses, financiando e aumentando a produção de vacinas. Mas a União Europeia, em vez de fazer parceria com fabricantes de medicamentos como os Estados Unidos fizeram, agiu mais como um cliente do que um investidor.

“Acho que já é hora de a UE ter intensificado sua campanha de vacinação”, disse Beate Kampmann, diretora do Centro de Vacinas da Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres.

“Acho que, no contexto da taxa de mortalidade que vimos e dos novos casos que vimos na UE, é absolutamente vital que forneçamos a vacina às pessoas de lá muito, muito rapidamente”, acrescentou.

A ascensão da UE ressalta as disparidades globais nos esforços de vacinação.

Cerca de 83 por cento das injeções de Covid foram administradas em países de renda alta e média altaenquanto apenas 0,3 por cento das doses foram administradas em países de baixa renda. Na América do Norte, mais de 30 por cento das pessoas receberam pelo menos uma dose, de acordo com Nosso mundo em dados. Na Europa, o número é de quase 24%. Na África, é pouco mais de 1%.

Especialistas alertam que, se o vírus puder se proliferar em grande parte do mundo, indomável por vacinas, as variantes perigosas continuarão a evoluir e se espalhar, ameaçando todos os países.

Na semana passada, o governo Biden disse que apoiava renúncia de proteções de propriedade intelectual para Covid vacinas, que precisaria da aprovação da Organização Mundial do Comércio. E mesmo assim experts adverte que as empresas farmacêuticas de todo o mundo precisarão de ajuda tecnológica para fazer vacinas e de tempo para aumentar a produção.

Líderes europeus, como Von der Leyen e O presidente Emmanuel Macron deixou claro que eles acreditam que o presidente Biden deve adotar uma abordagem diferente e, em vez disso, suspender as restrições à exportação de vacinas, que os Estados Unidos têm usado para manter a maioria das doses para uso doméstico. “Pedimos a todos os países produtores de vacinas que permitam a exportação e evitem medidas que interrompam as cadeias de abastecimento”, disse Von der Leyen em um discurso na semana passada.

Mas a questão não é tão absoluta, disse o Dr. Thomas Tsai, professor que pesquisa políticas de saúde na Universidade de Harvard. “O que é realmente necessário é uma abordagem abrangente”, disse ele. Desistir de patentes é um grande passo de longo prazo, disse ele, mas suspender as proibições de exportação forneceria ajuda mais cedo.

“É necessário avançar para uma estratégia mais abrangente” para vacinar o mundo, disse o Dr. Tsai. “Precisamos desse mesmo tipo de compromisso da Warp Speed. É um investimento ”.

O Dr. Anthony S. Fauci, principal conselheiro do governo Biden na Covid-19, disse no domingo que os Estados Unidos e outros países, bem como os fabricantes de vacinas, deveriam ajudar particularmente a enfrentar a crise agora na Índia, onde menos de 10 por cento da grande população é, pelo menos em parte, vacinada enquanto o país luta contra uma onda devastadora de vírus.

“Outros países precisam contribuir para que possam obter suprimentos para os índios fazerem suas próprias vacinas ou para que as vacinas sejam doadas”, disse o Dr. Fauci no programa “This Week” da ABC. “Uma das maneiras de fazer isso é fazer com que as grandes empresas que têm a capacidade de fazer vacinas realmente aumentem de maneira excelente, para literalmente obter centenas de milhões de doses para chegar até elas.”

ISTAMBUL – O Ministério da Saúde da Turquia relatou menos de 20.000 novos casos de coronavírus nas últimas 24 horas no sábado, a primeira vez desde meados de março e uma paralisação de 10 dias.

O ministério da saúde amostra de dados 18.052 novos casos e 281 novas mortes de Covid. A média de sete dias de casos novos no país vem caindo desde 20 de abril, quando atingiu o pico de mais de 60.260, ante menos de 10.000 em 3 de março. de acordo com dados do projeto Our World in Data na Universidade de Oxford. A queda em novos casos foi tão acentuada, caindo para menos de 24.000 no sábado.

As mortes, que atrasam as infecções por semanas, apenas começaram a diminuir. A média de sete dias atingiu o pico em 2 de maio em mais de 355 e agora caiu para pouco mais de 320.

No que o presidente Recep Tayyip Erdogan anunciou como um bloqueio total, o governo ordenou que os trabalhadores não essenciais ficassem em casa, exceto para ir ao supermercado mais próximo, a partir de 29 de abril, por quase três semanas. Os berçários e jardins de infância estão abertos apenas aos filhos de trabalhadores isentos do toque de recolher.

No entanto, uma confederação de sindicatos, conhecida como DISK, estimou que 61% dos trabalhadores do país estão empregados em setores isentos, como manufatura, construção, agricultura e transporte. Em grandes cidades como Istambul, o transporte público está lotado e há engarrafamentos.

Até agora, a Turquia vacinou totalmente 10,3 milhões de pessoas, ou cerca de 12% de sua população de 83 milhões; aproximadamente mais três milhões de pessoas receberam sua primeira dose, de acordo com Nosso mundo em dados. O país usa principalmente o CoronaVac, desenvolvido na China, e também distribuiu um pequeno número de doses da vacina Pfizer-BioNtech.

A Turquia, enfrentando dificuldades para obter vacinas suficientes, recorreu ao adiamento das segundas doses. Em 12 de abril, o ministro da Saúde, Fahrettin Koca, disse que mais 30 milhões de doses da Pfizer-BioNtech chegariam em junho. Em 28 de abril, ele anunciou um acordo para importar 50 milhões de doses da vacina Sputnik V da Rússia em seis meses.

NOVA DELHI – Médicos na Índia estão preocupados com o aumento do número de infecções fúngicas com risco de vida que afetam pessoas que têm Covid-19 ou aquelas que se recuperaram recentemente da doença.

A condição, conhecida como mucormicose, tem uma alta taxa de mortalidade e estava presente na Índia antes da pandemia. É causada por um fungo que se desenvolve em ambientes úmidos e pode atacar através do trato respiratório, podendo erodir as estruturas faciais e danificar o cérebro.

A condição é relativamente rara, mas médicos e especialistas médicos dizem que parece estar infectando alguns pacientes de Covid cujo sistema imunológico enfraquecido e condições subjacentes, particularmente diabetes, os deixam vulneráveis.

Alguns especialistas atribuem infecções de fermento aumento do uso de esteróides para tratar pacientes hospitalizados. Outro fator pode ser que, com os hospitais sobrecarregados nesta segunda onda da pandemia, muitas famílias estão se automedicando e aplicando oxigenoterapia em casa sem higiene adequada, dizem os especialistas.

No estado ocidental de Maharashtra, que inclui o Mumbai Mall e foi severamente devastado pela pandemia, a mídia local informou que cerca de 200 pacientes que se recuperaram de Covid estavam sendo tratados para mucormicose e oito morreram.

Em Gujarat, um estado ao norte de Maharashtra, o governo estadual ordenou a alocação de enfermarias separadas em hospitais para o tratamento da infecção e disse ter emitido ordens de compra para 5.000 doses de anfotericina b, um medicamento usado para tratar a infecção. Infecções também foram relatadas em hospitais da capital do país, Nova Delhi.

Especialistas em saúde estão monitorando de perto a situação. “Ouvimos dizer que, em algumas áreas, as pessoas infectadas com Covid ou recuperadas sofrem de mucormicose, mas não há um grande surto”, disse o Dr. V.K. Paul, que dirige Índia Força-tarefa Covid disse na semana passada. “Estamos observando e monitorando.”

“É um fungo que tem forte relação com o diabetes”, acrescentou. “Se a pessoa não é diabética, é muito raro ter mucormicose”.

Muitos países menos populosos têm taxas mais altas de diabetes, mas apenas um, a China, com uma população ainda maior do que os 1,38 bilhões da Índia, tem um número bruto maior de diabéticos. Na Índia, mais de 10% da população adulta tem a doença, ou 77 milhões de pessoas. A China tem mais de 116 milhões de adultos diabéticos, ou 9 por cento, de acordo com o Atlas da Fundação Internacional de Diabetes 2019.

O Dr. K. Srinath Reddy, que dirige a Fundação de Saúde Pública da Índia, disse que um grande número de casos de mucormicose relatados recentemente são de pacientes com coronavírus hospitalizados que receberam alta após a recuperação.

“Ele está usando esteróides para reduzir a resposta hiperimune, que está em Covid”, disse Reddy. “Mas você está reduzindo a resistência a outras infecções.”

Festas de rua estouraram em Madri e em muitas outras cidades espanholas na noite de sábado para celebrar o fim do estado de emergência em nível nacional e o levantamento do toque de recolher na maioria das regiões do país.

No entanto, o partido imediatamente levantou preocupações sobre se tal comportamento poderia desencadear outro aumento nos casos de coronavírus. Também intensificou o jogo de culpas políticas sobre quem deveria ser o responsável se a situação da Covid-19 na Espanha piorar.

Milhares de pessoas, na sua maioria jovens, ocuparam a Puerta del Sol e as outras praças principais de Madrid. Festas selvagens também aconteceram em Barcelona e Sevilha.

Na primavera de 2020, a Espanha estava entre os países mais afetados da Europa, apesar do fato de os residentes terem ficado sob controle estrito de meados de março a junho. Em outubro, para conter uma segunda onda de Covid-19, o governo central declarou um segundo estado de emergência, que durou até domingo.

José Luis Martínez Almeida, autarca de Madrid, descreveu este domingo como “lamentáveis” algumas das cenas testemunhadas durante a noite, em particular aquelas que mostram pessoas desmascaradas a beber juntas nas ruas.

Ele insistiu que tal comportamento não correspondia ao Slogan de “liberdade” que foi usado pela líder regional de Madrid Isabel Díaz Ayuso para obter uma vitória esmagadora na reeleição na última terça-feira. Os eleitores a recompensaram por defender pequenos negócios e manter bares e lojas abertos em Madrid, desafiando o governo central.

“Liberdade significa que vivemos em sociedade”, disse o prefeito, acrescentando: “Liberdade não significa que as regras podem ser quebradas, liberdade não consiste em nos reunirmos para beber ao ar livre”.

Vários estados estão rejeitando doses da vacina Covid de suas alocações do governo federal, como doses médias diárias de vacina contra o coronavírus administrado nos Estados Unidos caiu para menos de dois milhões pela primeira vez desde o início de março. Os especialistas dizem que os pedidos menores dos estados refletem uma queda acentuada na demanda por vacinas nos Estados Unidos.

As autoridades de Wisconsin encomendaram apenas 8 por cento das 162.680 doses que o governo federal reservou para o estado na próxima semana. de acordo com a Associated Press. Em Iowa, as autoridades pediram apenas 29% das doses atribuídas ao estado. E em Illinois, o estado planeja pedir apenas 9 por cento de suas doses distribuídas para todos, exceto Chicago, na próxima semana, o The A.P.

Carolina do Norte, Carolina do Sul, estado de Washington e Connecticut também estão reduzindo seus pedidos de vacinas.

Conforme a demanda cai e o vírus se espalha diminui a velocidade nos Estados Unidos, a administração de Biden está sob pressão crescente para compartilhar as doses da vacina com países como Índia, que foi devastado por um catastrófico aumentar. Cerca de 83 por cento das injeções foram administradas em países de renda alta e média altaenquanto apenas 0,3 por cento das doses foram administradas em países de baixa renda.

O Dr. Amesh A. Adalja, médico infeccioso do Centro Johns Hopkins para Segurança da Saúde, disse que uma mudança na demanda dos EUA é esperada. Depois que as pessoas que estavam mais ansiosas para se vacinar receberam as vacinas, disse ele, lançar as vacinas “seria uma perspectiva muito mais desafiadora”.

Ainda há pessoas que hesitam em tomar a vacina ou podem ter outros motivos para não fazê-lo, e isso levou a uma queda na demanda, disse Adalja. Em todo o país, de um pico em meados de abril de cerca de 3,38 milhões de doses administradas por dia, as doses diárias médias foram reduzidas em cerca de 41 por cento. Por sua vez, isso deixou os estados pedindo menos doses do que originalmente tinham.

Mas alguns lugares, como Nova York, Maryland e Colorado, ainda estão pedindo o valor total, descobriu o The A.P.

Para aumentar a demanda mais uma vez, as autoridades devem torná-lo o mais conveniente possível, disse Adalja, incluindo a expansão da disponibilidade de ambulatórios e até vacinações porta a porta.

A vacina Johnson & Johnson é extremamente conveniente, pois é apenas uma dose e pode ser armazenada em temperaturas normais de refrigeração por pelo menos três meses, facilitando consideravelmente sua distribuição. Mas as alocações de coágulos sanguíneos permaneceram baixas em nível nacional depois que um hiato em casos extremamente raros de coágulos sanguíneos foi suspenso no mês passado, e isso contribuiu para o declínio nas vacinas administradas de forma mais ampla.

“Depois que você interromper a vacina, será muito difícil recuperá-la”, disse o Dr. Adalja.

O presidente Biden, confrontado com vacinas lentas, tem mudou a estratégia de gestão para combater a pandemia. As mudanças incluem a criação de um pool federal de doses de vacinas para distribuir aos estados conforme necessário, em vez de estritamente pela população, e investir milhões em ações comunitárias para atingir o alvo comunidades carentes, os mais jovens americanos e aqueles que hesitam em receber vacinas.

Os locais de vacinação em massa serão reduzidos em favor de locais menores. As farmácias permitirão que as pessoas recebam as vacinas e as clínicas móveis e pop-up distribuirão as vacinas, especialmente nas áreas rurais. As autoridades federais também planejam contar com a ajuda de médicos de família e outros emissários que são vozes de confiança em suas comunidades.

O Dr. Adalja sugeriu que as orientações federais de saúde devem ser cuidadosas para evitar “vender a vacina a um preço mais baixo” enquanto o país tenta vacinar mais pessoas. A orientação sobre tópicos como viagens e uso de máscara pode ser “agressivamente” liberada para pessoas vacinadas, disse o Dr. Adalja. “Eles parecem estar vários passos atrás do que médicos infecciosos como eu dizem às pessoas que estão totalmente vacinadas o que fazer.”

Especialistas alertam que os estados onde as vacinas estão ficando para trás, especialmente no sul, podem estar especialmente sujeitos a surtos nas próximas semanas, à medida que mais variantes do vírus contagioso se espalharem. Texas e Carolina do Norte são atrás da média nacional em vacinas, com cerca de 40 por cento das pessoas recebendo pelo menos uma injeção. No Alabama, Mississippi e Louisiana, cerca de um terço dos residentes receberam sua primeira oportunidade.

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   Griselda San Martin

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   Griselda San Martin

Quando a pandemia atingiu Nova York em março passado, Griselda San Martín, fotógrafa de documentários, tinha um bebê de 5 meses. Ela conversou com outras mães sobre como elas estavam assustadas e frustradas. Para capturar suas experiências, ela começou a fotografar mães e seus bebês em parques da cidade, em poses que ecoam o icônico “Madonna and Child”, e pediu às mulheres que escrevessem cartas para seus filhos.

Embora o coronavírus pareça estar diminuindo nos Estados Unidos à medida que as vacinas continuam, muitos superintendentes escolares dizem que o medo do vírus em si não é mais o principal motivo de seus alunos decidirem não participar. Nem muitas famílias expressam uma forte preferência pelo ensino à distância.

Em vez disso, para cada criança e pai que aproveitaram a oportunidade para voltar à sala de aula, outros mudaram suas vidas no último ano de maneira que dificultam o retorno à escola. As consequências provavelmente se repercutirão no sistema educacional por anos, especialmente se os estados e distritos continuarem a dar aos alunos a opção de frequentar a escola remotamente.

Os especialistas cunharam o termo “vacilação escolar” para descrever a resistência notavelmente duradoura ao retorno ao aprendizado tradicional.

E agora, um novo dilema incômodo para os estados que tentam vacinar seus residentes contra a Covid-19: o que fazer quando o fornecimento da vacina excede em muito a demanda?

Vários estados, há muito desesperados por tantas doses quanto possível, estão agora inundados com doses não utilizadas de vacinas Covid, à medida que a demanda diminui e a oferta continua aumentando. E muitos têm que inventar maneiras novas e criativas de vacinar as pessoas difíceis de alcançar e hesitantes ou começar a cortar os suprimentos, embora 43% dos americanos não tenham recebido nenhuma vacina.

Cerca de 112,6 milhões de pessoas, ou 34 por cento da população, estavam totalmente vacinadas até sábado.

A desaceleração da demanda era esperada. Durante a inundação inicial de distribuição da vacina durante o inverno e a primavera, as citações eram cobiçadas e muitas vezes difíceis de encontrar. Mas hoje as vacinas estão mais amplamente disponíveis e as autoridades foram deixadas para grupos-alvo que podem ter perdido as vacinas porque são muito pobres, isolados ou difíceis de alcançar, ou porque são céticos em relação à vacina ou estão convencidos de que não o fazem. eu não quero.

De los 329 millones de dosis enviadas por el gobierno federal a los estados, se han administrado alrededor de 257 millones, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Varios estados ahora tienen superávits, lo que deja a los funcionarios a lidiar con la mejor manera de encontrar armas dispuestas y, mientras tanto, le dicen al gobierno federal que no envíe sus asignaciones completas.

Si bien algunos estados, incluidos Colorado y Maryland, todavía solicitan sus asignaciones completas, otros están reduciendo las entregas. según The Associated Press. Carolina del Norte redujo sus entregas en un 40 por ciento la semana pasada. Connecticut solicitó solo el 26 por ciento de su entrega completa y Carolina del Sur solicitó solo el 21 por ciento.

A fines del mes pasado, Arkansas pidió detener su envío por completo durante al menos una semana. The Arkansas Democrat Gazette informó.

Si bien la demanda de vacunas se ha desacelerado, las perspectivas de la pandemia en muchas partes de Estados Unidos parecen alentadoras. Las hospitalizaciones en Michigan, que experimentó un aumento drástico desde mediados de marzo hasta mediados de abril, han seguido cayendo desde entonces. El gobernador J.B. Pritzker de Illinois dijo la semana pasada que el estado reabrirá completamente el próximo mes. Al anunciar sus planes de reapertura, El alcalde Bill de Blasio de Nueva York dijo: “Este será el verano de la ciudad de Nueva York”.

A pesar de estos signos de optimismo, algunos funcionarios de salud pública están preocupados de que la desaceleración de la demanda de vacunas pueda provocar problemas persistentes por el coronavirus, incluidas hospitalizaciones y muertes que ahora se pueden prevenir.

En una conferencia de prensa la semana pasada, El gobernador Jim Justice de West Virginia imploró a los residentes, en particular a los más jóvenes, que “realmente den un paso al frente”.

“Si puedes soportar ver morir a uno de tus seres queridos, está bien. No puedo soportar eso “, dijo Justice. “Esto está muy lejos de terminar”.

“No puedo soportar estas máscaras”, agregó, arrojando una sobre su escritorio. “Quiero deshacerme de ellos”.

El gobierno federal distribuye vacunas a las jurisdicciones según la población, pero la administración de Biden confirmó la semana pasada que planeaba cambiar las asignaciones según la cantidad de vacunas ordenadas por cada jurisdicción.

En una conferencia de prensa la semana pasadaEl gobernador Asa Hutchinson de Arkansas estableció la meta de vacunar al 50 por ciento de la población del estado durante los próximos 90 días. Si el estado no usa las vacunas que le asignó previamente el gobierno federal, dijo, “esas vacunas podrían ir a Massachusetts, porque allí hay una tasa de aceptación más alta”.

Este cambio en las asignaciones de vacunas refleja una tendencia en muchos estados: cada vez se vacunan menos personas a medida que pasan las semanas.

“De hecho, es lo que esperábamos que sucediera”, dijo el Dr. Amesh A. Adalja, médico especializado en enfermedades infecciosas del Centro Johns Hopkins para la seguridad de la salud, y agregó que la siguiente fase de las vacunas presentaría “una perspectiva mucho más desafiante”.

Jennifer Nuzzo, epidemióloga principal de la iniciativa Johns Hopkins Covid-19 Testing Insights Initiative, dijo que, en muchos casos, las poblaciones más fáciles de alcanzar ya habían sido vacunadas.

El resto se divide en gran medida en tres grupos: personas que quieren la vacuna pero no han podido recibirla; personas que dudan un poco acerca de la vacuna o que están posponiendo la vacuna a pesar de que podrían encontrarla; y personas que se oponen a la vacunación, ya sea por razones religiosas o filosóficas, o porque confían en la desinformación de que la vacuna es peligrosa, ineficaz o parte de una conspiración.

“Por mucho que piense que la demanda está cayendo, creo que todavía hay personas que quieren conseguirlo pero no han podido”, dijo el Dr. Nuzzo. “No creo que hayamos superado el problema del acceso”.

Entre esas poblaciones se encuentran los adultos mayores confinados en el hogar, que pueden no haber podido acceder a un sitio de vacunación o que no han podido programar una cita debido a problemas de tecnología; y algunos padres que trabajan, u otros que viven en comunidades donde los proveedores de vacunas no están cerca, dijo.

Numerosos gobiernos estatales y locales están priorizando el acceso, apoyando las clínicas móviles y eliminando los requisitos de citas en los sitios de vacunación masiva. La administración de Biden está promoviendo políticas similares destinadas a aumentar la disponibilidad, incluso dirigiendo a las farmacias para que ofrezcan citas sin cita previa y enviando nuevas asignaciones de la vacuna a las clínicas de salud rurales.

El Dr. Nuzzo dijo que el esfuerzo para llegar a estos grupos podría parecerse a una campaña de “salir al voto”, en la que diferentes redes, como farmacias, médicos de atención primaria y organizaciones comunitarias, llegan a las personas de forma individual, ya sea de puerta en puerta. -puerta o poniéndose en contacto con ellos de alguna otra manera.

La segunda categoría, aquellos que pueden ser escépticos con respecto a la vacuna o están adoptando un enfoque de “esperar y ver” antes de recibir su propia inyección, presenta otros desafíos. A medida que disminuye la tasa de nuevos casos de Covid-19, las motivaciones para recibir la vacuna pueden disminuir a medida que disminuye la amenaza percibida de enfermarse.

La disminución en la demanda de vacunas ha coincidido con una disminución significativa de los casos de coronavirus desde mediados de abril, de unos 70.000 casos al día a 42.000 el domingo.

Aún así, el Dr. Nuzzo dijo que las razones para no recibir una inyección, como cierto nivel de escepticismo, también podrían reducirse a medida que pasa el tiempo. A medida que más personas se vacunen, quienes no estén seguros verán que los efectos secundarios graves son casi inexistentes.

El tercer grupo, aquellos que se oponen rotundamente a la vacuna, y especialmente aquellos que se han convencido por las teorías de la desinformación y la conspiración, podrían ser menos propensos a ser persuadidos por la falta de efectos secundarios. “Tenemos que abordar la propagación de la desinformación en línea”, dijo el Dr. Nuzzo. “Nunca en mi carrera había visto el alcance tan grande como es”.

Promover la idea de libertad para las personas vacunadas podría ser una forma eficaz de fomentar más vacunas, particularmente entre aquellos que están abiertos a la persuasión y aún están decididos, dicen los funcionarios. As hesitant people look for side effects — and find few, if any — they will also see their vaccinated friends and family members enjoying the luxuries of a prepandemic life like going to concerts and seeing older relatives, and doing all those activities without the lingering fear of getting sick or getting someone else sick.

Dr. Adalja said that federal health guidance should take care to avoid “underselling the vaccine,” and that federal officials appeared to be “several steps behind what infectious disease doctors like myself are telling people that are fully vaccinated what they can do.”

It is still unclear how the remainder of unvaccinated Americans break down into these three categories. On average, providers are administering about 1.98 million doses a day, down from a high of 3.38 million on April 13.

While the Food and Drug Administration is set to authorize the Pfizer-BioNTech vaccine for adolescents next week, it is unclear how much demand will increase as a result. The soon-to-be approved age group, 12- to 15-year-olds, may represent fewer than 20 million people, according to data from the U.S. Census Bureau.

Dr. Nuzzo said that if vaccination rates continued to lag, local communities could see significant outbreaks. While the nation as a whole will not suffer the way it did this past winter, certain communities with lower vaccination rates may continue to see higher numbers of hospitalizations than is necessary.

“So many people have lost their lives,” she said, “and all of that can be prevented now.”