Opinião | A política de aborto está prejudicando o tratamento de aborto

Até 26 por cento das gestações terminar em aborto. Essas perdas podem ser tão dolorosas fisicamente quanto emocionalmente devastadoras. E ainda assim, muitos pacientes não recebem o melhor atendimento para seus abortos espontâneos por causa da política de aborto.

Ambos tivemos abortos espontâneos. Cada uma de nós visitou nossos médicos para ultra-sons programados entre oito e 11 semanas de gravidez, esperando ver um pequeno bebê em forma de feijão com batimentos cardíacos tranquilizadores. Infelizmente, tudo o que ouvimos foi silêncio. Imóvel. Sem pulso bonito. Apenas quietude.

Essas gravidezes abortariam; não havia como impedir. As únicas questões eram como e quando nossos corpos começariam a se mover através dos atos físicos de perda.

Em um mundo ideal, nossos provedores de saúde teriam nos oferecido o melhor tratamento possível para levar o processo adiante rapidamente, com o mínimo de dor e na privacidade de nossas casas. Esse tratamento teria começado com cada uma de nós tomando um comprimido de mifepristone, que teria bloqueado o hormônio progesterona e sinalizado para nosso corpo que nossa gravidez havia acabado. Isso teria sido seguido por várias pílulas de misoprostol, causando cólicas e sangramento necessários para que nosso corpo acabasse rapidamente com nossos abortos. Então, poderíamos iniciar o processo de cicatrização e nos preparar, em ambos os casos, para tentar outra gravidez.

Mas nenhum de nós teve essa opção. Em vez disso, foi-nos oferecida uma das três possibilidades de tratamento: um procedimento conhecido como D&C. em uma Paternidade planejada local, a espera vigilante e o uso de misoprostol sozinho, que é menos eficaz do que quando é emparelhado com mifepristone.

Ambos rejeitamos o procedimento na Planned Parenthood porque queríamos evitar uma onda de manifestantes antiaborto além de nossa dor e selecionar uma alternativa menos invasiva e menos cara. Uma de nós decidiu esperar que o aborto espontâneo passasse por conta própria e, semanas depois, ela teve que passar por um procedimento doloroso para desalojar o tecido da gravidez remanescente. O outro escolheu o misoprostol sozinho, que envolvia mais dor e trauma do que se tivesse sido precedido pelo mifepristone para preparar o corpo para iniciar o processo de sangramento.

Como trabalhamos com saúde e direitos reprodutivos e temos um profundo entendimento da perda de gravidez, sabíamos que havia outra maneira e sabíamos que ela não nos seria oferecida.

Por que eles não nos ofereceram a melhor atenção? Não era uma questão de cobertura ou pagamento pelo tratamento; Nós dois tínhamos a sorte de ter um excelente seguro saúde. Muitos pacientes com aborto espontâneo não têm tanta sorte. Não era um problema de segurança; O mifepristone tem uma história de uso de 30 anos e pode ser mais seguro que Tylenol. Não era um problema de cadeia de suprimentos ou falta de familiaridade com a droga. Foi a política do aborto.

O mifepristone é restrito nos Estados Unidos por razões políticas. As farmácias estão proibidas de armazená-lo. Isso porque, além de controlar o aborto espontâneo, é utilizado para induzir o aborto precoce. Isso significa que, devido à oposição ao aborto, o mifepristone é tão regulamentado quanto drogas como o OxyContin.

No mês passado, em um arquivo do tribunal, a Food and Drug Administration anunciou uma nova revisão das restrições a esse medicamento. Aplaudimos este primeiro passo e instamos a agência a disponibilizar o mifepristone como medicamento prescrito.

Neste momento, os provedores de saúde devem ser certificados para prescrever o mifepristone, mesmo se quiserem usá-lo para lidar com abortos espontâneos. Aunque se puede comprar y tomar en casa tan fácilmente como cualquier otro medicamento recetado, los proveedores de atención médica deben comprar mifepristona ellos mismos y dispensarla en persona en sus clínicas (aunque la FDA suspendió recientemente el requisito de dispensación en persona durante el tiempo que dure tratamento). da pandemia Covid-19). Se o mifepristone for oferecido às pacientes, elas devem assinar um termo de consentimento declarando que estão deliberadamente encerrando a gravidez.

As políticas anti-aborto geralmente detectam abortos e canalizam as mulheres que perdem a gravidez desejada para um tratamento inadequado que pode prolongar sua dor e sofrimento. Estamos especialmente preocupados com o fato de que políticas prejudiciais sobre aborto espontâneo prejudicam desproporcionalmente as pessoas que já são mal cuidadas durante a gravidez. As mulheres negras, por exemplo, têm um risco maior de aborto espontâneo em comparação com as mulheres brancas, e as mulheres negras têm três a quatro vezes mais probabilidade do que as brancas de morrer de complicações na gravidez ou no parto.

Os regulamentos do mifepristone não beneficiam ninguém, independentemente de a pessoa decidir interromper a gravidez ou aborto espontâneo. É hora do F.D.A. permitir que os pacientes tenham acesso a este medicamento sem burocracia destinada a estigmatizar o aborto.

Amanda Allen é Conselheira Sênior e Diretora do Projeto de Advocacia, que usa a lei para melhorar o acesso ao aborto. Cari Sietstra é cofundadora e diretora da Cambridge Reproductive Health Consultants, uma organização sem fins lucrativos dedicada a melhorar a saúde reprodutiva em todo o mundo.

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