Opinião | Joe Biden realmente tem um plano Covid
Já se passou quase um ano desde que o coronavírus apareceu pela primeira vez nos Estados Unidos e ainda está se espalhando de forma incontrolável por grande parte do país. Várias variantes mutantes surgiram, algumas delas com novas propriedades alarmantes, e a campanha de vacinação que supostamente salvaria o mundo desta crise está falhando seriamente.
É uma esperança, então, que o país esteja a apenas alguns dias de uma liderança que leve essas questões a sério. O presidente eleito Joe Biden tem planos anunciados para renovar a resposta da nação ao coronavírus. O escopo e o teor de sua visão parecem proporcionais à tarefa em questão. Biden diz que vai pedir ao Congresso US $ 415 bilhões para expandir os testes, vacinação e vigilância genômica, aumentar a fabricação nacional e criar um corpo nacional de trabalhadores da saúde pública.
Mas, para prevalecer, o novo governo terá que vencer inúmeras batalhas políticas e superar uma crescente corrente de apatia e exaustão nacional.
Já se passaram quase 11 meses desde que o coronavírus foi detectado pela primeira vez nos Estados Unidos, e ele continua a se espalhar implacavelmente, adoecendo e matando enquanto as autoridades hesitam, debatem e repetem erros óbvios. Na primavera e no verão, o problema eram os testes e os equipamentos de proteção individual; neste outono e inverno, houve vacinação e vigilância genômica. Repetidamente, o governo federal atribuiu a responsabilidade por iniciativas de difícil gerenciamento a estados individuais, sem fornecer o apoio de que esses estados precisam para ter sucesso. Uma e outra vez, os estados falharam e vacilaram. Uma e outra vez, o vírus aumentou.
Mais de 23 milhões de americanos foram infectados e quase 400.000 morreram. A cada mês que passa, as estranhas características da vida pandêmica – os funerais de Zoom, o fim dos cortes de cabelo regulares e jantares em restaurantes, estádios esportivos lotados de espectadores de papelão – se tornam muito mais familiares. É tentador sucumbir à indiferença depois de tanto sofrimento e perda. A nação ultrapassou tantos marcos sombrios, e nenhum deles tirou os líderes da complacência ou empurrou o país para um curso diferente.
Mas a mudança na administração é uma oportunidade para finalmente ouvir as lições desta pandemia e colocá-la sob controle antes que as coisas piorem.
Pare a propagação
Covid-19 é provavelmente agora a principal causa de morte nos Estados Unidos. É tentador pensar que as medidas antivírus – máscaras, distanciamento físico, bloqueios e restrições de viagem – não estão funcionando. Porque se fizessem, não estaríamos nesse estado, certo?
Incorreta. Todas essas medidas funcionam quando usadas de forma consistente e correta, e todas têm um papel a desempenhar no combate ao vírus. A próxima administração terá de enfatizar este ponto o mais fortemente possível.
Quanto maior se torna a crise e quanto mais dura, mais difícil se torna acreditar que algo tão simples como uma máscara ou tão inespecífico como uma quarentena pode salvar vidas. Mas essas medidas podem ser incrivelmente eficazes se todos as seguirem. O próximo presidente terá uma rara oportunidade de tornar essa mensagem nova novamente.
Mapa de Mutantes
Diversas variantes mutantes do coronavírus surgiram em todo o mundo nos últimos meses, cada uma aparentemente mais preocupante do que a anterior. O país precisa fazer um trabalho muito melhor e mais rápido para rastrear essas variantes e ficar de olho nas novas que certamente surgirão nos próximos meses.
Vacinas para COVID-19>
Respostas às suas perguntas sobre vacinas
Embora a ordem exata dos recipientes da vacina possa variar em cada estado, provavelmente coloque os profissionais da área médica e residentes de instituições de cuidados de longo prazo em primeiro lugar. Se você quiser entender como essa decisão é tomada, este artigo vai ajudar.
A vida só voltará ao normal quando a sociedade como um todo obtiver proteção suficiente contra o coronavírus. Uma vez que os países autorizem uma vacina, eles só poderão vacinar uma pequena porcentagem de seus cidadãos, no máximo, nos primeiros meses. A maioria não vacinada permanecerá vulnerável à infecção. Um número crescente de vacinas contra o coronavírus apresenta forte proteção contra a doença. Mas também é possível que as pessoas espalhem o vírus sem nem mesmo saberem que estão infectadas, pois apresentam apenas sintomas leves ou nenhum. Os cientistas ainda não sabem se as vacinas também bloqueiam a transmissão do coronavírus. Portanto, por enquanto, até mesmo as pessoas vacinadas precisarão usar máscaras, evitar multidões em ambientes fechados, etc. Uma vez que um número suficiente de pessoas seja vacinado, será muito difícil para o coronavírus encontrar pessoas vulneráveis para infectar. Dependendo da rapidez com que nós, como sociedade, atingirmos esse objetivo, a vida pode começar a ficar mais perto do normal no outono de 2021.
Sim, mas não para sempre. As duas vacinas que potencialmente serão licenciadas este mês protegem claramente as pessoas de ficarem doentes com Covid-19. Mas os testes clínicos que produziram esses resultados não foram projetados para determinar se as pessoas vacinadas ainda poderiam transmitir o coronavírus sem desenvolver sintomas. Essa ainda é uma possibilidade. Sabemos que as pessoas naturalmente infectadas com o coronavírus podem transmiti-lo, desde que não tenham tosse ou outros sintomas. Os pesquisadores vão estudar esta questão intensamente à medida que as vacinas são lançadas. Enquanto isso, até mesmo as pessoas vacinadas terão de se considerar potenciais propagadores.
A vacina Pfizer e BioNTech é administrada como uma injeção no braço, como outras vacinas típicas. A injeção não será diferente das que recebeu antes. Dezenas de milhares de pessoas já receberam as vacinas e nenhuma relatou problemas de saúde graves. Mas alguns deles sentiram desconforto de curto prazo, incluindo dores e sintomas semelhantes aos da gripe que geralmente duram um dia. As pessoas podem precisar planejar tirar um dia de folga do trabalho ou da escola após a segunda alimentação. Embora essas experiências não sejam agradáveis, elas são um bom sinal: elas são o resultado do seu próprio sistema imunológico encontrando a vacina e gerando uma resposta poderosa que fornecerá imunidade duradoura.
Não. As vacinas Moderna e Pfizer usam uma molécula genética para preparar o sistema imunológico. Essa molécula, conhecida como mRNA, é eventualmente destruída pelo corpo. O mRNA é embalado em uma bolha oleosa que pode se fundir com uma célula, permitindo que a molécula deslize para dentro. A célula usa o mRNA para produzir proteínas do coronavírus, que podem estimular o sistema imunológico. A qualquer momento, cada uma de nossas células pode conter centenas de milhares de moléculas de mRNA, que elas produzem para fazer suas próprias proteínas. Uma vez que essas proteínas são feitas, nossas células fragmentam o mRNA com enzimas especiais. As moléculas de mRNA que nossas células produzem só podem sobreviver por alguns minutos. O mRNA das vacinas é projetado para resistir às enzimas da célula um pouco mais, de modo que as células possam produzir proteínas virais adicionais e provocar uma resposta imunológica mais forte. Mas o mRNA pode durar apenas alguns dias, no máximo, antes de ser destruído.
Isso significa mais ensaios clínicos projetados para identificar rapidamente essas mutações em pacientes sintomáticos e esforços de vigilância genômica em larga escala que podem rastreá-los no nível da comunidade. Afirma que eles ainda não estão usando monitoramento de esgoto deve começar agora: estudos mostram que é um rápido e lucrativo Uma forma de monitorar a propagação do vírus e, se a vigilância de águas residuais for combinada com o sequenciamento, pode ajudar a descobrir variantes perigosas com muito mais eficiência do que os testes clínicos.
Essas informações podem ser usadas para orientar os esforços de rastreamento de contatos do país.
Muitos estados praticamente abandonaram seus programas de rastreamento de contatos porque o vírus se espalhou muito além de sua capacidade de rastreá-lo. Mas se os marcadores de contato não podem fazer muito contra o coronavírus regular, eles ainda podem ter um grande impacto sobre seus irmãos mutantes. Se todos os casos de B117, que é a variante mais alarmante que conhecemos até agora, porque se espalha muito mais rápido do que qualquer outra, fossem imediatamente atribuídos a uma equipe de rastreadores de contatos, e se tudo fosse feito para testar, isolar a Quarentena esses contatos conforme necessário – esta cepa mais contagiosa poderia ser mantida à distância por tempo suficiente para a vacinação fazer sua mágica.
As autoridades de saúde estaduais e municipais devem fazer disso uma prioridade imediata, tanto quanto a vacinação, e atropelar essas variantes mutantes antes que seja tarde demais.
Vacinar rapidamente
O esforço nacional de vacinação está em um estado de caos. Apenas cerca de um terço das 30 milhões de injeções administradas aos estados foram injetadas nos braços. O restante foi retido por uma série de fatores, incluindo vacinações, complicadas diretrizes federais de priorização e má coordenação entre as principais farmácias e os milhares de lares de idosos cujos funcionários e residentes deveriam vacinar.
Esta semana, na tentativa de acelerar as coisas, o governo cessante abandonou suas próprias diretrizes de priorização e considerou alguns Mais 152 milhões de pessoas imediatamente elegíveis para vacinação. As autoridades também indicaram que liberariam rapidamente um número incontável de doses adicionais para os estados, em vez de mantê-las na reserva, conforme planejado originalmente. Mas esses pronunciamentos só pioraram as coisas. Departamentos de saúde foram invadidos, portais da web e linhas telefônicas quebraram e consumidores que corriam para conseguir consultas ficaram indignados ao descobrir que a vacina ainda não está amplamente disponível. Como The Washington Post relatou desde então, nenhuma dose de reserva está disponível.
Para vacinar mais pessoas, os estados precisam de vacinadores treinados. Eles também precisam da capacidade técnica de agendar consultas para centenas de milhares de pessoas e campanhas de mensagens públicas para combater dúvidas. As autoridades devem informar as pessoas onde estão fazendo fila e dizer quando e como se inscrever para serem vacinadas.
O presidente eleito Biden prometeu implementar rapidamente essas medidas e vacinar 100 milhões de pessoas em seus primeiros 100 dias. Essa é uma meta digna. Mas, para ter sucesso, terá que fazer um trabalho muito melhor do que seu antecessor na comunicação e apoio aos estados. Os locais de vacinação em massa que a administração Biden planeja estabelecer funcionarão muito bem em alguns lugares, mas o apoio a clínicas comunitárias será o caminho mais sensato em outros, e as farmácias terão um papel muito maior a desempenhar em outros.
O novo presidente pode ajudar a manter o esforço geral sob controle, aderindo a uma estratégia de vacinação nacional clara: o objetivo é salvar o maior número de vidas possível ou reabrir empresas? O objetivo é vacinar o mais rápido possível ou garantir que vacinas valiosas sejam distribuídas de forma equitativa?
O Congresso pode ajudar a garantir que a estratégia de vacinação decidida seja bem-sucedida e que a resposta geral ao coronavírus prevaleça, aprovando e liberando os fundos necessários o mais rápido possível.
