Opinião | Por que muitos dos meus colegas profissionais de saúde não são vacinados?

Em abril do ano passado, junto com minha família inteira, meu marido, meus três filhos, meus sogros e pelo menos um de nossos quatro auxiliares de saúde domiciliar, contratamos a Covid-19. O efeito dominó da transmissão em casa foi como uma faísca que incendiou nossa casa. Foi uma das experiências mais assustadoras da minha vida, e sou um epidemiologista de doenças infecciosas que respondeu ao surto de ebola em 2014.

Enfrento um novo desafio em casa e no trabalho, ajudando a liderar a resposta à pandemia dos hospitais públicos da cidade de Nova York: vacinas, especialmente entre os profissionais de saúde.

No início de março de 2021, as pesquisas mostraram que perto da metade dos profissionais de saúde da linha de frente permaneceram não vacinados, embora este grupo seja elegível para uma vacina Covid-19 desde dezembro de 2020.

Eu enfrentei esse problema em minha própria casa; meu marido e eu empregamos quatro auxiliares de saúde domiciliar 24 horas por dia para um membro da família doente. No final de fevereiro, várias semanas após os assessores de saúde domiciliares serem elegíveis para a vacina, apenas um optou por ser vacinado. Em abril, uma segunda assistente decidiu consertá-la após muitos elogios, e uma terceira simplesmente concordou em fazê-lo neste mês. Um permanece não vacinado.

Pode-se perguntar com razão: por que não determinamos a vacinação como condição para o emprego? Existem algumas razões. Por um lado, todos os adultos de nossa família foram vacinados. Também tenho certeza de que nossos assessores de saúde domiciliares podem ser persuadidos com conversas que abordem suas preocupações e ajudem a tornar seus planos de vacinação uma realidade.

Esse tipo de conversa é crítica neste momento, porque um profissional de saúde não vacinado pode representar uma ameaça real. Em uma casa de repouso em Kentucky, um profissional de saúde não vacinado que recentemente contraiu o vírus desencadeou um surto de Covid-19, incluindo 22 casos entre residentes e funcionários totalmente vacinados. Um residente morreu. A tragédia ressaltou a importância da vacinação entre as pessoas que vivem e trabalham próximas umas das outras.

Estudos também exibido que os provedores de saúde são algumas das fontes mais confiáveis ​​de informações sobre vacinas para o público em geral. Se os profissionais de saúde da linha de frente permanecerem não convencidos e desprotegidos, isso será um obstáculo para que todos recebam a vacinação completa.

A baixa confiança nas vacinas entre os profissionais de saúde decorre das mesmas preocupações que qualquer pessoa tem sobre as vacinas. PARA Pesquisa de março de 2021 A Kaiser Family Foundation descobriu que as principais razões para a relutância apresentadas pelos profissionais de saúde incluem preocupações sobre a novidade das vacinas e seus possíveis efeitos colaterais, que são razões comuns para espera ser vacinado.

Descobri que essas mesmas preocupações são verdadeiras entre meus colegas de trabalho da linha de frente e os auxiliares de saúde domiciliar que emprego. Eles se preocupam com o desempenho das vacinas variantes, e muitos deles não confiam no que consideram uma indústria farmacêutica obcecada por lucros. A desconfiança no estabelecimento médico está enraizada no racismo estrutural, na discriminação e na experiência pessoal.

É por isso que as abordagens voluntárias continuam sendo nossa melhor estratégia no momento. Por exemplo, hospitais e outras instalações de saúde podem usar um sistema de “exclusão”, no qual todos os membros da equipe não vacinados recebem consultas automaticamente e podem optar por não participar, se assim o desejarem. Programas de incentivo como dar às pessoas folga, dinheiro ou presentes também podem ajudar. Outra abordagem é dizer aos profissionais de saúde que eles devem ser vacinados ou concordar em fazer exames de rotina.

Para aqueles que interagem regularmente com profissionais de saúde que hesitam em se vacinar, há muito que podemos fazer como colegas. Apenas fazer perguntas como: “O ano passado foi muito difícil para todos nós. Quer falar sobre sua experiência e o que pensa sobre a vacina Covid-19? “pode ​​ir muito longe.

Outra noite, perguntei à minha assistente de saúde domiciliar, que ainda não foi vacinada, se ela queria compartilhar alguma preocupação. Ela mencionou sua preocupação com reações alérgicas graves. Depois de validar suas preocupações, eu disse que tais reações são raras, comparável com os de outras vacinas e são tratáveis.

Outro ajudante mencionou recentemente para mim que a vacina Johnson & Johnson teve uma eficácia relatada inferior e, portanto, não parecia valer a pena recebê-la. Respondi que todas as vacinas Covid-19 atuais são extremamente eficazes na prevenção de hospitalizações e mortes.

Um mito comum que ouço de profissionais de saúde nos hospitais onde trabalho é que, como muitos deles foram infectados com Covid-19, eles não precisam ser vacinados. Nessa situação, informei que mesmo quem estava infectado deve ser vacinado, pois a proteção conferida pela infecção é variável e pode diminuir com o tempo. As vacinas oferecem proteção mais durável, confiável e melhor contra variantes.

Estas não são conversas únicas. O diálogo deve ser contínuo e coerente. Não houve um momento específico que parecesse um avanço em minhas conversas com auxiliares de saúde em casa ou com meus colegas de trabalho. Não sei o que os fez finalmente mudar de ideia. Mas eu sei que essas conversas são importantes. Só porque algumas pessoas dizem que não querem ser vacinadas agora, não significa que não o farão mais tarde. E não estou disposto a desistir.

Syra Madad (@syramadad) é o diretor sênior de patógenos especiais para todo o sistema da NYC Health + Hospitals, o maior sistema de saúde pública do país, e membro do Belfer Center for Science and International Affairs.

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