Vacinas, variantes e casos da Covid-19: atualizações ao vivo

O número de testes de coronavírus administrados diariamente nos Estados Unidos foi tendência de queda por mais de duas semanas. E embora os especialistas digam que a tendência é recente demais para causar grandes sinais de alerta, a queda aumenta a possibilidade de que os testes tenham atingido o pico em um momento em que os cientistas dizem que o país deveria realizar milhões de testes a mais por dia para ajudar a impedir a propagação da doença. vírus.

Em 18 de janeiro, a média de sete dias de novos testes diários atingiu um máximo histórico de mais de 2,1 milhões, de acordo com o Projeto de monitoramento da Covid. Na quinta-feira, era cerca de 1,7 milhão. Mantenha um nível de pelo menos 2 milhões de testes por dia é considerado um limiar importante pelos especialistas em saúde pública, que dizem ser um nível de evidência que lhes permitirá identificar a maioria das pessoas com sintomas, bem como duas pessoas com quem cada paciente esteve em contato próximo.

Essa queda coincide com uma recessão em outra métrica importante do coronavírus: a média de sete dias de novos casos de coronavírus relatados, que caiu 57% na quinta-feira em comparação com o pico de 8 de janeiro.

Quando o número de exames realizados e os casos notificados diminuem ao mesmo tempo, os especialistas em saúde pública querem saber se a queda de novos casos está relacionada ao fato de que estão sendo feitos menos exames, a tese é que “senão teste Você não encontra casos ”, como disse recentemente a Dra. Jodie Guest, epidemiologista da Emory University.

Por enquanto, o número de novos casos parece estar diminuindo, disse o Dr. Ashish Jha, reitor da Escola de Saúde Pública da Brown University, observando que a porcentagem de testes positivos também está diminuindo. “É por isso que estou convencido de que o declínio é real”, disse o Dr. Jha em uma entrevista na sexta-feira à noite.

Infelizmente, o declínio também é relativo. A média de sete dias de sexta-feira de aproximadamente 130.953 casos relatados diariamente nos EUA ainda é significativamente maior do que os picos da primavera e do verão.

A crise de Covid ainda está entre nós. Então, por que os números dos testes estão caindo?

A Dra. Emily Martin, professora associada de epidemiologia da Universidade de Michigan, disse que a recente queda nos testes deve vir com “muitas advertências sobre o que exatamente podemos tirar” da tendência. Pode ser, disse ele, que as evidências aumentou em janeiro, possivelmente devido ao retorno das pessoas aos seus empregos e escolas após as férias e à realização de exames obrigatórios.

Mas o Dr. Martin e outros especialistas dizem que os números também podem refletir uma complacência com as evidências, como vacina a distribuição está aumentando.

Também é possível que a queda reflita a carga sobre os serviços de saúde pública que são solicitados a administrar vacinas e testes ao mesmo tempo, e que as vacinas, em alguns casos, têm precedência. A média de sete dias de vacinação vem subindo, ultrapassando 1,3 milhão nos últimos dias e se aproximando da meta do governo Biden de 1,5 milhões de doses por dia.

“Eu sei que existem instalações de teste que estão mudando sua abordagem para vacinas agora”, disse o Dr. Guest. “E eu me pergunto se os números que estamos vendo diminuindo são baseados em alguma mudança de prioridades.”

E isso não é uma boa notícia: os especialistas dizem que os testes generalizados devem continuar a fazer parte da luta contra a pandemia, porque os cientistas não sabem exatamente quão eficazes são as vacinas para retardar a propagação do vírus. Os testes de vacinas, por uma questão de velocidade, foram projetados principalmente para estudar a eficácia das inoculações em impedir o aparecimento da doença de Covid-19 grave e não se impediriam a transmissão do vírus.

Houve algum progresso nessa frente esta semana, com um estude que mostrou que a vacina desenvolvida pela Universidade de Oxford e AstraZeneca tem potencial para retardar a transmissão, segundo pesquisadores da universidade.

Pequim aprovou um segunda vacina chinesa Covid-19 – um medicamento fabricado pela Sinovac Biotech que será distribuído para países em desenvolvimento – em um movimento que impulsiona os esforços do país para ser um player global para acabar com a pandemia.

A Sinovac disse em um comunicado no sábado que havia recebido aprovação condicional da Administração Nacional de Produtos Médicos da China um dia antes. Em dezembro, China aprovou uma vacina fabricado pela Sinopharm Group, uma empresa estatal.

Sinovac e Sinopharm publicaram poucos dados de testes em estágio final que permitiriam aos cientistas tirar conclusões independentes sobre a eficácia de suas vacinas. A vacina da Sinovac, CoronaVac, teve quatro taxas de eficácia diferentes anunciadas nos últimos meses por países que realizaram testes de fase 3. No mais recente, as autoridades brasileiras disseram que a CoronaVac tinha uma taxa de eficácia de pouco mais de 50 por centoEmbora aqueles que o receberam e ainda assim ficaram infectados apresentassem apenas “sintomas muito leves”.

Sinovac disse que a aprovação foi baseada em dois meses de dados de ensaios clínicos. Ele disse que não havia obtido os dados da análise final, acrescentando que “os resultados de eficácia e segurança ainda não foram confirmados”.

A Sinovac fechou acordos com pelo menos 11 países e regiões, incluindo Brasil, Chile, Indonésia e Turquia, em cumprimento à promessa do presidente Xi Jinping no ano passado de que uma vacina chinesa Covid-19 seria um bem público global.

A Sinovac disse que concluiu uma segunda linha de produção que aumentará sua capacidade de fabricação para mais de 1 bilhão de doses após ser colocada em uso neste mês.

Mesmo antes do final dos testes em estágio final, as autoridades chinesas aprovaram as vacinas Sinopharm e Sinovac para uso emergencial e as distribuíram a milhões de pessoas, gerando críticas de cientistas que argumentaram que a mudança poderia representar um risco para a saúde pública.

Um toque de recolher será imposto em Havana na sexta-feira à noite, enquanto Cuba tenta conter seu maior aumento no coronavírus desde o início da pandemia.

The Havana Tribune, jornal provincial do Partido Comunista Cubano, informado população da capital que uma “restrição total à circulação de pessoas e veículos” será imposta a partir das 21h00. até as 5 da manhã e que o toque de recolher “continuará até que a situação epidemiológica seja favorável”.

O toque de recolher faz parte de um pacote de medidas implementadas nas últimas semanas para ajudar a conter a propagação do vírus: no mês passado, escolas foram fechadas e o transporte público foi reduzido. A partir de amanhã, os viajantes que entrarem no país serão obrigados a permanecer em quarentena por cinco dias: cubanos em centros de isolamento do Estado sem custo algum, estrangeiros em hotéis por conta própria. O número de voos dos hot spots da Covid-19, incluindo os Estados Unidos, Colômbia e República Dominicana, também será reduzido.

Cuba é o primeiro país da América Latina a desenvolver, produzir e testar suas próprias vacinas Covid-19. Quatro vacinas estão sendo testadas em ensaios clínicos. O Sovereign II, a vacina mais avançada, deve começar os testes da Fase 3 em março e a produção em massa em abril. Cuba pretende vacinar toda a sua população e produzir 100 milhões de doses este ano. As doses em excesso serão exportadas.

As autoridades de saúde afirmam que os turistas podem ser prejudicados durante sua estada, criando a perspectiva de turismo de saúde assim que os trabalhadores em destinos de pacotes de viagens forem vacinados. O turismo, uma das principais indústrias da ilha, praticamente desapareceu desde a pandemia, levando a enormes filas de mantimentos e até mesmo à escassez de pão. A perspectiva de uma rápida campanha de vacinação e o retorno dos dólares dos turistas no pico da temporada de outono podem tornar a espera pelos alimentos básicos e o toque de recolher um pouco mais fácil para os residentes da capital.

Cuba registrou apenas 12.225 casos confirmados e 146 mortes no ano passado, mas o número de casos disparou em janeiro. Até agora, neste mês, a ilha teve uma média de cerca de 900 casos confirmados por dia, com mais de um terço em Havana.

Quando o Hudson Yards foi inaugurado em 2019 como o maior empreendimento privado da história americana, aspirava transformar o Far West Side de Manhattan com uma variedade de condomínios ultraluxuosos, torres de escritórios para empresas poderosas como o Facebook e um shopping center altamente cobiçado. Marcas internacionais e restaurantes famosos. cozinheiros como José Andrés.

Tudo isso cercava uma escultura cor de cobre que deveria ser para Nova York o que a Torre Eiffel é para Paris.

Mas a pandemia devastou o mercado imobiliário de Nova York e seu grande desenvolvimento de US $ 25 bilhões. levantando questões importantes sobre o futuro do Hudson Yards e apontar os desafios mais amplos que a cidade enfrenta ao tentar se recuperar.

Centenas de condomínios não foram vendidos e o shopping não tem clientes. Seu principal inquilino, Neiman Marcus, pediu concordata e fechou definitivamente, e pelo menos outras quatro lojas, além de vários restaurantes, também fecharam.

A peça central do desenvolvimento, a estrutura escalável de 150 pés de altura conhecida como o Navio, fechado para visitantes em janeiro depois de um terceiro suicídio em menos de um ano. Os prédios de escritórios, cujos trabalhadores sustentavam muitas das lojas e restaurantes, estão praticamente vazios desde a primavera passada.

Ainda mais perigoso, a segunda fase prometida pela Hudson Yards (oito prédios adicionais, incluindo uma escola, além de condomínios de luxo e escritórios) parece em espera indefinida enquanto o desenvolvedor, Empresas Relacionadas, busca financiamento federal para uma plataforma de quase 10 acres a ser construída em.

A Related, que dizia que todo o projeto seria concluído em 2024, não oferece mais uma data de conclusão estimada.

Então você finalmente recebeu uma vacina contra Covid-19. Aliviado, você tira uma foto do seu cartão de vacinação, que mostra seu nome e data de nascimento e qual vacina você tomou, e publica nas redes sociais.

Mas alguns especialistas alertam que as informações da foto da comemoração pode torná-lo vulnerável a roubo de identidade ou golpes.

“Infelizmente, seu cartão tem seu nome completo e data de nascimento, bem como informações sobre onde você recebeu a vacina”, disse o Better Business Bureau na semana passada. “Se suas configurações de privacidade de mídia social não forem altas, você pode fornecer informações valiosas para qualquer pessoa usar.”

Na sexta-feira, a Federal Trade Commission fez o mesmo: “Você está postando uma foto do seu cartão de vacinação nas redes sociais. Por favor não faça isso! “Ele avisou sem rodeios.” Pode ser um convite ao roubo de identidade.

Os golpistas podem, às vezes, descobrir a maioria dos dígitos do seu número de Seguro Social sabendo sua data e local de nascimento, e podem abrir novas contas em seu nome, solicitar reembolso de impostos para si próprios e participar de outro roubo de identidade. Disse Maneesha Mithal , diretor associado da Divisão de Proteção de Privacidade e Identidade da Federal Trade Commission.

“O roubo de identidade é como um quebra-cabeça, feito de peças de informações pessoais”, disse Mithal. “Você não quer dar aos ladrões de identidade as peças de que precisam para completar a imagem. Uma dessas peças é a sua data de nascimento. “

Na primavera passada, quando as vacinas contra o coronavírus eram apenas um vislumbre de esperança, a administração Trump concedeu o primeiro de dois contratos sem licitação no valor de até US $ 44 milhões a uma empresa de consultoria nacional para ajudar os pacientes a se registrar para serem imunizados e os estados coletar dados detalhados sobre a vacina destinatários.

O resultado foi o VAMS, um sistema de gestão de administração de vacinas construído pela empresa Deloitte, que foi rejeitado pela maioria dos estados e passou a ser objeto de desacato. E agora, um especialista em imunização que ofereceu ao governo seu próprio rastreador de vacinação em massa a um preço inferior ao da Deloitte está acusando a empresa e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. para roubar sua propriedade intelectual.

Tiffany Tate, diretora executiva da Maryland Partnership for Prevention, fez a acusação em um Carta de violação obtido pelo The New York Times, e posteriormente confirmou sua autenticidade em uma entrevista com seu advogado na sexta-feira. A Sra. Tate, que passou duas décadas administrando clínicas de imunização em comunidades carentes, disse que fez uma prévia de sua plataforma em maio passado para funcionários da Deloitte que foram identificados pelo C.D.C. como consultores.

O C.D.C. manifestou interesse em comprá-lo, disse ele. Mas, em vez disso, os centros pediram à Deloitte, sem um processo de licitação competitivo, que construísse seu próprio sistema, ignorando os avisos de autoridades de saúde estaduais e locais e gerentes de imunização de que não era aconselhável implementar uma plataforma não comprovada no meio de uma crise.

A carta, datada de 30 de agosto, diz que o C.D.C. Eles “espelham” o sistema criado por Tate, incluindo um “novo recurso” que “finalmente fez seu caminho para o VAMS”. A Sra. Tate, que é afro-americana e cujo trabalho se concentra nas comunidades minoritárias, disse que a reação foi especialmente dolorosa em meio a uma pandemia que afeta desproporcionalmente pessoas de cor.

“Eu estava em choque e realmente partiu meu coração porque trabalhei com essas pessoas durante toda a minha carreira, eu os respeitei e confiei”, disse Tate na entrevista. “Foi muito, muito perturbador.”

No final, o mercado falou. O VAMS, que o oficial de saúde do estado do Mississippi, Dr. Thomas E. Dobbs, descreveu esta semana como “subótimo”, está sendo usado em cerca de 10 estados. A Sra. Tate ofereceu licenciar seu próprio sistema por US $ 15 milhões, cerca de um terço do que o C.D.C. Ele prometeu pagar à Deloitte, para que os centros possam dar aos estados de graça. Quando o C.D.C. ela o rejeitou, disse ela, vendeu-o aos Estados Unidos.

Agora, 28 estados estão usando.

O C.D.C. não respondeu a um pedido de comentário. A Deloitte rejeitou as alegações de Tate como “infundadas” em uma declaração emitida por seu porta-voz.

Muitas pessoas parecem estar fumando novamente ou mais durante a pandemia, se as evidências anedóticas e os números preliminares das vendas de produtos de tabaco servirem de medida.

“Pesquisas de boa qualidade estão atrasadas”, disse Vaughan W. Rees, diretor da Centro para o controle global do tabaco na Universidade de Harvard, referindo-se a estudos confiáveis ​​sobre o tabagismo de instituições como os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. “Mas estamos vendo sinais interessantes. A queda nas vendas de tabaco desacelerou nos últimos 10 meses. “

Enquanto as vendas de tabaco nos Estados Unidos geralmente caíram nas últimas décadas (14 por cento dos americanos fumaram em 2019, em comparação com quase 21 por cento em 2005, de acordo com um relatório anual relatório do C.D.C. que acompanha as taxas de tabagismo), o declínio se estabilizou no ano passado.

“O volume total de cigarros vendidos nos EUA é geralmente reduzido em 3 ou 4 por cento ”, disse Adam Spielman, diretor administrativo do Citi que acompanha a indústria do tabaco. “Mas em 2020, o volume está estável e isso é uma mudança significativa, impulsionada principalmente pelo fato de que as pessoas têm menos com que gastar dinheiro agora.”

Os fumantes também citaram o estresse como motivo para acender o cigarro.

“Algumas pessoas em meu consultório recaíram e culparam a Covid”, disse Benjamin A. Toll, diretor de o Programa de Tratamento de Tabaco para Saúde na Medical University of South Carolina. “Parte de mim sente que essa é a desculpa do momento.”

Matt Lundquist, psicoterapeuta e fundador da Tribeca Therapy em Manhattan, disse: “Quando as coisas ficam assustadoras, as pessoas voltam ao que é reconfortante e familiar, como sair para comprar um maço de cigarros.”

Certa manhã nesta semana, enquanto dirigia por 90 minutos por uma rodovia, passando por campos cobertos de geada e torres de igrejas brancas e brilhantes, finalmente chorei. Eu estava a caminho de ser vacinado e, depois de quase um ano reprimindo minhas emoções, elas de repente transbordaram.

Eu me qualifiquei para a vacina em Missouri Fase 1B-Nível 2 porque eu tenho doença de Crohn, uma doença autoimune que afeta o trato intestinal, bem como psoríase e artrite psoriática, condições que são gerenciadas por meio de um esquema de medicação rígido que suprime o sistema imunológico, deixando pessoas como eu particularmente vulneráveis ​​a doenças graves causadas pelo coronavírus .

O vírus parecia inevitável, como aconteceu com tantas pessoas. No trabalho, como editora do The New York Times, leio história após história sobre a perda de vidas e tento encontrar palavras para ajudar os leitores a compreender e processar o número de mortes causadas pela pandemia. Em casa, o vírus expôs meus próprios problemas de saúde. Mudei-me para Kansas City, Missouri., de Nova York em junho, depois de 100 dias sozinha em meu apartamento, para ficar mais perto da família caso eu me infectasse.

Cada passo para fora do meu apartamento parecia um risco calculado.

Dirigindo para o leste na I-50 em direção ao Missouri State Fairgrounds em Sedalia, senti todas as emoções do ano explodirem. Poderia ser assim que a esperança se parece?

Obter a vacina está longe de ser garantido, mesmo para aqueles dois milhões de residentes do Missouri que se qualificam. Em 4 de fevereiro, apenas 6,3 por cento dos seis milhões de moradores do estado receberam uma dose da vacina.

Configurei alertas para ver cada tweet do governador Mike Parsons, dos departamentos de saúde de Kansas City e do condado de Jackson e de quase todos os sistemas hospitalares da área. Um tweet é como descobri sobre as vagas em um evento de vacinação em massa administrado pelo estado.

Na segunda-feira, me inscrevi para minha lista de quarta chance. Na tarde de terça-feira recebi o telefonema: Minha consulta seria no dia seguinte.

Dentro do prédio da fazenda transformado em clínica de vacinas, eu era um dos pacientes mais jovens. Preocupado em ser recusado na porta porque minha deficiência é invisível, recitei minhas condições quando fiz o check-in. Mas minha papelada estava lá esperando por mim.

Samantha Unkel, 24, que vem de uma família de enfermeiras, disse que estava animada para receber a vacina. Senti as lágrimas brotando por trás da minha máscara. Ela me deu os parabéns enquanto eu tirava minha selfie com a vacina.

Senti uma leveza física desde o tiro. É um raio de alegria durante um inverno escuro e frio. Amigos que provavelmente não serão vacinados por muitos meses disseram que minha vacinação os deixou felizes também – evidência de progresso tangível.

No final de fevereiro, espero voltar para minha segunda dose. Minha vida após a vacina será muito semelhante à minha vida antes. Vou continuar usando minha máscara e meu distanciamento social, mas o farei com menos medo.