Opinião | Essas pessoas devem ser vacinadas

A próxima onda de coronavírus parece estar em andamento. Maryland, Michigan, Minnesota e Wisconsin estão entre os estados com aumento de casos, internações e cuidados intensivos ocupaçãoe taxas de hospitalização entre mais jovem as pessoas estão aumentando em todo o país. As causas deste fluxo pronunciado de casos – a disseminação de uma variante B.1.1.7 mais infecciosa e a fadiga do confinamento – não estão desaparecendo.

Precisamos reduzir drasticamente as infecções por coronavírus para virar a maré e conter a pandemia. A melhor esperança é maximizar o número de pessoas vacinadas, especialmente entre aquelas que interagem com muitas outras e têm probabilidade de transmitir o vírus.

Como podemos aumentar as vacinas? Mandatos.

A vacinação deve ser exigida para profissionais de saúde e todos os alunos que planejam assistir às aulas pessoalmente neste outono, incluindo crianças mais novas, assim que a Food and Drug Administration liberar a vacina.

Os empregadores também devem estar preparados para tornar as vacinas obrigatórias para guardas prisionais, médicos de emergência, policiais, bombeiros e professores se as vacinas gerais não atenderem ao nível exigido de imunidade do rebanho. Na ausência de mandato, esses trabalhadores devem ser lembrados de que essas vacinas têm se mostrado seguras e são importantes não apenas para sua saúde, mas também para a saúde das pessoas com quem lidam no trabalho.

Nossas recomendações não são prematuras. Com mais de três milhões de injeções por dia, os Estados Unidos são os líderes mundiais na distribuição de vacinas. Mais de 35 por cento da população – mais de 120 milhões de pessoas – recebeu pelo menos uma injeção. Mas já estamos vendo sinais de que as campanhas de vacinação estão parando em alguns estados, incluindo Mississippi, Novo México, Oklahoma e South Dakota.

Evidências do exterior ressaltam a importância de aumentar as taxas de vacinação. Na Grã-Bretanha, alguns 47 por cento da população recebeu pelo menos uma dose. Este nível de vacinação em combinação com bloqueios fez com que os novos casos caíssem de quase 60.000 por dia no início de janeiro para menos de 3.000 por dia agora, uma redução de 96%. No mesmo período, as mortes caíram de cerca de 1.200 para menos de 40 por dia, um declínio de 97% e uma queda muito mais significativa do que nos Estados Unidos.

Em Israel, mais de 60% da população recebeu pelo menos uma dose da vacina e as mortes caíram mais de 85% desde o pico de janeiro; As mortes nos Estados Unidos caíram mais de 75% durante o mesmo período.

A pesquisa sugere quase 60 por cento de todos os americanos já estão vacinados ou querem uma vacina o mais rápido possível. Mas os jovens, evangélicos brancos e conservadores estão entre os menos propensos a sentir esse desejo. Para retornar às nossas vidas pré-pandêmicas, precisaremos obter imunidade coletiva, com 70 a 85 por cento da população tendo alguma forma de imunidade. Essa é uma subida íngreme.

Mandatos são a maneira mais rápida de obter imunidade coletiva. Os trabalhadores da linha de frente devem estar no início da linha.

Em 7 de março (surpreendentemente, não temos dados em tempo real), pouco menos da metade de todos os profissionais de saúde da linha de frente não haviam recebido uma vacina, de acordo com uma enquete conduzido pela Kaiser Family Foundation e The Washington Post. Em parte, isso acontecia porque seus empregadores não ofereciam um para muitos trabalhadores. Mas ainda mais notável, 18 por cento disseram que não planejavam receber uma injeção e 12 por cento relataram que estavam indecisos.

Aqueles que não tinham um plano de vacinação incluíam 24 por cento dos trabalhadores de lares de idosos e 23 por cento dos trabalhadores de cuidados domiciliares. Essa hesitação com as vacinas pode ter consequências. Dados recentes do governo mostraram 11 por cento das instalações de enfermagem qualificadas em todo o país tinham pelo menos um membro da equipe desenvolvendo Covid-19.

Nenhum de nós gosta de ouvir o que fazer. Mas a vacinação não envolve apenas a nossa saúde pessoal, mas também a saúde das nossas comunidades e do nosso país.

Os profissionais de saúde são profissionais cuja principal obrigação é a saúde e o bem-estar de seus pacientes. Exceto em casos extremos, suas preferências pessoais são secundárias.

Quando se recusam a ser vacinados, colocam suas próprias preferências antes da saúde e segurança de seus pacientes. Nenhum paciente deve se preocupar se seu médico, enfermeiro ou técnico de coleta de sangue está vacinado. Os centros de saúde devem exigir que todos os seus funcionários sejam vacinados contra o coronavírus, como muitos fazem contra a gripe.

Da mesma forma, todas as universidades e distritos escolares devem exigir que os alunos autorizados a receber as vacinas Covid-19 as recebam. Todos os 50 estados já exigem certas vacinas para que as crianças frequentem a escola. A vacina Covid-19 não deve ser diferente. Como resultado, dezenas de milhões de americanos seriam vacinados, aproximando o país da imunidade coletiva. Essa abordagem também asseguraria a equidade na vacinação, dando vacinas a todas as crianças, incluindo as crianças pobres. Nenhuma isenção religiosa ou filosófica deve ser permitida.

No entanto, obviamente, exceções devem ser concedidas para pessoas com problemas de saúde, alergias ou deficiências que possam colocá-las em risco. Mas eles devem adotar um comportamento de proteção adicional, como o uso de máscaras N95 justas o tempo todo.

Em todo o mundo, mais 806 milhões Doses de vacina foram administradas. As taxas de efeitos colaterais graves e reações alérgicas são muito raras. Na verdade, as vacinas são mais seguras do que dirigir para o trabalho.

Os mandatos são a última ferramenta que queremos implementar para aumentar as taxas de vacinação. Mas tudo indica que os Estados Unidos precisarão de um mandato para reduzir a transmissão, obter imunidade de rebanho e retornar à normalidade.

Ezequiel J. Emanuel (@ZekeEmanuel) é Vice-Chanceler de Iniciativas Globais e Professor de Ética Médica e Política de Saúde na Universidade da Pensilvânia. Aaron Glickman e Amaya Diana são pesquisadores do departamento de ética médica e política de saúde da universidade.

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